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患者,男,68歲。因“嘔血、黑便2天”前來消化科就診。平素有高血壓病史。入院后積極治療后未再嘔血及黑便,第二天患者突發(fā)胸痛、胸悶,心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死,需轉(zhuǎn)心內(nèi)科ICU進一步治療。患者家屬認為醫(yī)生治療不正確、不及時才導(dǎo)致病情發(fā)展。這時候與患者及家屬溝通,下面哪條是不合適說的?()
患者,女,45歲,患甲狀腺功能亢進癥10年,曾用甲巰咪唑治療,但停藥后反復(fù)復(fù)發(fā),此次就診,醫(yī)生建議何女士行131I治療,何女士也同意該方案,但十分擔(dān)心治療后會出現(xiàn)甲減而需終身服藥。在溝通中,重點應(yīng)與何女士交流()
以下哪些溝通方式可以引導(dǎo)患者和親屬配合治療?()
患者,男,38歲,規(guī)律性血液透析6年。本次因蜂蟄傷后出現(xiàn)多器官功能衰竭,需要連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),患者家屬認為都是血液透析,為什么這次透析費用增加不少。與患者家屬交流過程中,下列哪項是重點?()
患者,男,52歲,患糖尿病8年,近期出現(xiàn)雙下肢水腫,尿常規(guī)檢查示:蛋白尿+++,潛血+++。為明確診斷,建議患者行腎活檢,患者聽說是有創(chuàng)檢查有些擔(dān)心。在與患者溝通中,最需重點交代的注意事項是()
錢醫(yī)生未發(fā)現(xiàn)住院患者陳先生出現(xiàn)菌群失調(diào)表現(xiàn),而繼續(xù)使用既定醫(yī)囑的廣譜抗生素,使患者發(fā)生嚴(yán)重的真菌感染,這種情形屬于()
患者周先生,因為糖尿病腎病前來住院治療,治療1周后,患者血糖、血壓控制較入院前明顯好轉(zhuǎn),但復(fù)查蛋白尿仍然是++,患者很失望,悶悶不樂。在與患者交流中,下列哪項是最主要的?()
患者,女,30歲,未婚,因“反復(fù)暈厥發(fā)作”就診。門診A醫(yī)生考慮不排除心臟原因,收入心內(nèi)科治療。B醫(yī)生問診得知該患者曾于其他醫(yī)院診斷為癲癇,曾服用3個月藥物,但癥狀未明顯好轉(zhuǎn),但患者及其母親反復(fù)強調(diào)其患疾病不是癲癇。神經(jīng)科會診后,認為仍應(yīng)該首先考慮癲癇,建議查顱MRI和EEG,同時服用AED預(yù)防發(fā)作。可是B醫(yī)生與患者及其母親溝通時,他們堅決反對做進一步檢查,擔(dān)心檢查有副作用,該情況B醫(yī)生應(yīng)該如何進一步溝通?()
患者,男,68歲,確診高血壓病3級10余年,平時僅服用硝苯地平緩釋片控制血壓,血壓控制在140~150/90~100mmHg左右。3年前體檢發(fā)現(xiàn)血脂和血糖偏高,一直未服藥和監(jiān)測,大量吸煙40余年至今。近1個月反復(fù)出現(xiàn)活動后胸前區(qū)悶痛,休息后可迅速緩解,外院心電圖提示“下壁及前側(cè)壁導(dǎo)聯(lián)ST段下移伴T波低平、倒置”。在與患者溝通中,最需重點交代的注意事項是()
患者,男,62歲,因頭痛去醫(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)血壓高,160/95mmHg,尿常規(guī)檢查示:潛血++,蛋白質(zhì)++。為明確診斷,在溝通中最需要詳細詢問()