單項(xiàng)選擇題患者男,28歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,牙關(guān)緊閉,角弓反張,四肢抽搐。入院后診斷為破傷風(fēng)。在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)了()

A.傷口感染
B.墜床
C.窒息
D.意識(shí)障礙
E.靜脈通路堵塞


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5.單項(xiàng)選擇題孕婦,25歲。孕38周,因頭暈、眼花、惡心、嘔吐12h入院,查體:BP160/110mmHg,下肢水腫,尿蛋白2g/h。針對(duì)該患者的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()

A.保持病室安靜,避免各種刺激
B.監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)的變化
C.以5g/h的速度滴注硫酸鎂
D.協(xié)助產(chǎn)婦取左側(cè)臥位
E.觀察硫酸鎂的毒性反應(yīng)