單項選擇題患者,女性,65歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體:右乳外上迂乳頭處2cm×1.5cm質(zhì)硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。針吸病理證實(shí)為:浸潤性導(dǎo)管癌。行改良根治術(shù)后,病理回報:浸潤性導(dǎo)管癌,腋窩淋巴結(jié)0/15,ER(+++)PR(+++),該患者下一步應(yīng)進(jìn)行何種輔助治療最合適:()
A.內(nèi)分泌治療(他莫昔酚10mg2/d,口服)
B.放療
C.化療(CAF方案環(huán)磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)
D.中藥扶正治療
E.卵巢切除術(shù)
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1.單項選擇題患者,女性,65歲,洗澡時發(fā)現(xiàn)右乳外上近乳頭處有一腫物。既往體健。查體:右乳外上迂乳頭處2cm×1.5cm質(zhì)硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。針吸病理證實(shí)為:浸潤性導(dǎo)管癌。目前最恰當(dāng)?shù)男g(shù)式是()
A.乳房單純切除術(shù)
B.腫塊局部切除術(shù)
C.乳腺癌根治術(shù)
D.乳腺區(qū)段切除+掖窩淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.乳腺癌改良根治術(shù)
2.單項選擇題男性,44歲,5天前全身大面積燒傷,1天前出現(xiàn)高熱、譫妄,全身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物,血常規(guī)檢查白細(xì)胞18×109/L。膿液黏稠是由于該細(xì)菌能產(chǎn)生()
A.透明質(zhì)酸酶
B.溶血毒素
C.凝固酶
D.基質(zhì)金屬蛋白酶
E.膠原酶
3.單項選擇題男性,44歲,5天前全身大面積燒傷,1天前出現(xiàn)高熱、譫妄,全身皮疹,創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物,血常規(guī)檢查白細(xì)胞18×109/L。此時感染最可能的病原菌是()
A.梭狀芽孢桿菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.溶血性鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.卡他球菌
4.單項選擇題男性,64歲,接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗(yàn)血肌酐和尿素氮升高。應(yīng)首先采取的治療措施為()
A.補(bǔ)液治療,增加血容量
B.暫不作處理,繼續(xù)觀察
C.應(yīng)用大劑量利尿藥物
D.糖皮質(zhì)激素沖擊治療
E.立即進(jìn)行再次移植手術(shù)
5.單項選擇題男性,64歲,接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗(yàn)血肌酐和尿素氮升高。初步判斷造成目前狀況的原因是發(fā)生了()
A.超急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.加速性排斥反應(yīng)
D.急性排斥反應(yīng)
E.液體攝入量不足