單項選擇題患者，女性，30歲。陣發(fā)性臍周疼痛伴惡心嘔吐、停止排便排氣3天。2年前曾行闌尾切除術(shù)。查體：體溫36.5℃，脈搏每分鐘78次，血壓110/70mmHg，腹部輕度膨隆，未見腸型，右下腹麥氏切口皮膚瘢痕愈合好，腹部無明顯壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音亢進，偶聞氣過水聲。白細胞8.1×109/L。患者要求明確診斷，先行輔助檢查應(yīng)是（）
A.纖維結(jié)腸鏡檢查
B.纖維十二指腸鏡
C.立位腹部X線平片
D.腹部B超
E.以上均可
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1.單項選擇題患者，女性，30歲。陣發(fā)性臍周疼痛伴惡心嘔吐、停止排便排氣3天。2年前曾行闌尾切除術(shù)。查體：體溫36.5℃，脈搏每分鐘78次，血壓110/70mmHg，腹部輕度膨隆，未見腸型，右下腹麥氏切口皮膚瘢痕愈合好，腹部無明顯壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音亢進，偶聞氣過水聲。白細胞8.1×109/L。下列各項診斷首先考慮的是（）
A.麻痹性腸梗阻
B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
C.結(jié)腸癌
D.粘連性腸梗阻
E.急性胰腺炎
2.單項選擇題患者，女性，36歲。右側(cè)乳頭和乳暈皮膚發(fā)紅變硬、輕度糜爛，病變與周圍界限清楚。乳頭表面覆蓋有黃褐色鱗屑狀痂皮，輕按右側(cè)乳房可見乳頭有漿液性液體溢出。雙側(cè)乳房內(nèi)未及腫物，雙腋窩未及腫大淋巴結(jié)。下列診斷中，最符合患者體征的是（）
A.導(dǎo)管內(nèi)癌
B.炎性乳癌
C.髓樣癌
D.黏液腺癌
E.Paget病
3.單項選擇題患者，女性，36歲。右側(cè)乳頭和乳暈皮膚發(fā)紅變硬、輕度糜爛，病變與周圍界限清楚。乳頭表面覆蓋有黃褐色鱗屑狀痂皮，輕按右側(cè)乳房可見乳頭有漿液性液體溢出。雙側(cè)乳房內(nèi)未及腫物，雙腋窩未及腫大淋巴結(jié)?；颊咭竺鞔_診斷，目前應(yīng)安排的一項檢查是（）
A.乳腺干板靜電攝影
B.乳腺B超
C.乳腺液晶熱圖像
D.乳腺鉬靶檢查
E.局部切取活檢
4.單項選擇題患者，女性，50歲。車禍致腹部外傷后2小時。查體：意識清楚，血壓95/65mmHg，上腹部輕度壓痛，無明顯反跳痛、肌緊張，左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性。腹部X線檢查顯示：腰大肌輪廓模糊，腹膜后呈花斑狀改變。患者入院后第3天，出現(xiàn)腹脹，腹痛明顯，持續(xù)高熱，排少量黑糞一次。繼而出現(xiàn)煩躁、譫妄、少尿，對癥處理無好轉(zhuǎn)，第4天體溫40.5℃，脈搏每分鐘110次，血壓65/37mmHg，呼吸急促，意識模糊，無尿，6小時后死亡?；颊叩闹苯铀劳鲈驗椋ǎ?/a>
A.肝性腦病
B.感染中毒性休克
C.Curling潰瘍
D.腎衰竭
E.神經(jīng)源性休克
5.單項選擇題患者，女性，50歲。車禍致腹部外傷后2小時。查體：意識清楚，血壓95/65mmHg，上腹部輕度壓痛，無明顯反跳痛、肌緊張，左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性。腹部X線檢查顯示：腰大肌輪廓模糊，腹膜后呈花斑狀改變。下列診斷中，最可能的是（）
A.肝臟損傷
B.胃損傷
C.橫結(jié)腸損傷
D.小腸破裂
E.腎臟損傷
6.單項選擇題患者，男性，45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時。查體：表情淡漠，口渴明顯，面色蒼白，皮膚濕冷。心率每分鐘110次，血壓84/60mmHg，呼吸淺快?？紤]出現(xiàn)低血容量休克?；颊吣壳笆а空既砜傃康陌俜直葹椋ǎ?/a>
A.20%以下
B.10%～20%
C.20%～40%
D.40%～60%
E.超過60%
7.單項選擇題患者，男性，45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時。查體：表情淡漠，口渴明顯，面色蒼白，皮膚濕冷。心率每分鐘110次，血壓84/60mmHg，呼吸淺快?？紤]出現(xiàn)低血容量休克。關(guān)于患者微循環(huán)病理生理變化的錯誤描述是（）
A.動靜脈短路和直捷通道大量開放，大量血液滯留在微循環(huán)
B.毛細血管前括約肌收縮，后括約肌相對開放
C.組胺、緩釋肽釋放
D.毛細血管靜水壓升高、通透性增強
E.回心血量減少，心排血量下降，心腦灌注不足
8.單項選擇題患者，男性，45歲。有肝硬化史10年。大量嘔血4小時。查體：表情淡漠，口渴明顯，面色蒼白，皮膚濕冷。心率每分鐘110次，血壓84/60mmHg，呼吸淺快?？紤]出現(xiàn)低血容量休克?；颊咝菘说姆制诤头侄葢?yīng)為（）
A.休克抑制期、輕度休克
B.休克代償期、重度休克
C.休克抑制期、重度休克
D.休克代償期、中度休克
E.休克代償期、輕度休克
9.單項選擇題患者，女性，33歲。左足開放性損傷3天?；继幹饾u腫脹，并出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，傷口內(nèi)大量棕色滲出液，伴有臭味，周圍皮膚蒼白、水腫，傷口分泌物涂片可以見到革蘭陽性染色桿菌。下列進行的緊急處理措施中，錯誤的是（）
A.敞開傷口，并用3%過氧化氫沖洗
B.緊急手術(shù)處理，不用止血帶
C.應(yīng)用氨基糖苷類抗生素
D.3個大氣壓的高壓氧治療
E.全身支持療法
10.單項選擇題患者，女性，33歲。左足開放性損傷3天。患處逐漸腫脹，并出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，傷口內(nèi)大量棕色滲出液，伴有臭味，周圍皮膚蒼白、水腫，傷口分泌物涂片可以見到革蘭陽性染色桿菌。根據(jù)體征，以下哪一項創(chuàng)傷后并發(fā)癥可能性大（）
A.G+菌膿毒血癥
B.丹毒
C.下肢靜脈血栓形成
D.破傷風(fēng)桿菌
E.氣性壞疽