初產婦,孕40周,估計胎兒體重3900g,臨產15小時,宮口開4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點滴,4小時后宮口開9cm,先露S+1,但產婦煩躁不安,疼痛難受。腹部檢查:臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導尿呈血性。
應選擇的分娩方式為()
A.立即產鉗助娩
B.會陰切開后自然分娩
C.立即行胎頭吸引器助娩
D.立即剖宮產
E.給予縮宮素,待宮口開全后,按壓宮底自娩
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初產婦,孕40周,估計胎兒體重3900g,臨產15小時,宮口開4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點滴,4小時后宮口開9cm,先露S+1,但產婦煩躁不安,疼痛難受。腹部檢查:臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導尿呈血性。
立即采取的處理方法為()
A.立即產鉗助產
B.繼續(xù)滴縮宮素,待宮口開全后做會陰切開助產
C.立即肌內注射哌替啶(度冷?。?br />
D.會陰切開后頭皮鉗牽引助產
E.立即停注縮宮素
初產婦,孕40周,估計胎兒體重3900g,臨產15小時,宮口開4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點滴,4小時后宮口開9cm,先露S+1,但產婦煩躁不安,疼痛難受。腹部檢查:臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心音正常,導尿呈血性。
最可能的診斷是()
A.先兆子宮破裂
B.完全子宮破裂
C.膀胱破裂
D.不完全性子宮破裂
E.脾破裂
26歲初產婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宮口開大4cm,胎頭S0,3小時后產婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心率102次/分,子宮下段壓痛明顯,肛查宮口開大5cm。
恰當的處理是應立即()
A.即刻做宮縮應激試驗,若異常行剖宮產術
B.停止靜滴縮宮素,繼續(xù)觀察產程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宮產術
E.等待宮口開全行產鉗術
26歲初產婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宮口開大4cm,胎頭S0,3小時后產婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心率102次/分,子宮下段壓痛明顯,肛查宮口開大5cm。
最可能的診斷是()A.協調性子宮收縮過強
B.不協調性子宮收縮過強
C.不協調性子宮收縮乏力
D.先兆子宮破裂
E.重型胎盤早剝
26歲初產婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宮口開大4cm,胎頭S0,3小時后產婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心率102次/分,子宮下段壓痛明顯,肛查宮口開大5cm。
產程受阻的原因主要為()
A.骨盆入口狹窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狹窄
D.骨盆出口狹窄
E.漏斗骨盆