單項選擇題患者,女性,40歲,診斷為消化性潰瘍2年,近日感上腹飽脹不適,疼痛于餐后加重,并有惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可以緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.上消化道大量出血
B.幽門梗阻
C.潰瘍穿孔
D.潰瘍癌變
E.肝性腦病
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1.單項選擇題患者,女性,30歲。既往有肺結核病史。近一年來出現右下腹隱痛,伴有腹脹、腹瀉,每天3~4次,為不含黏液、膿血的軟便,無里急后重感,間斷有便秘。產生該疾病最主要的原因是()
A.慢性血行感染
B.吞咽含結核菌的痰液
C.腸道功能紊亂
D.未注意隔離措施
E.腹腔內結核病灶直接蔓延
2.單項選擇題患者,女性,30歲。既往有肺結核病史。近一年來出現右下腹隱痛,伴有腹脹、腹瀉,每天3~4次,為不含黏液、膿血的軟便,無里急后重感,間斷有便秘。該患者最有可能的診斷是()
A.腸結核
B.克羅恩病
C.潰瘍性結腸炎
D.結核性腹膜炎
E.痢疾
3.單項選擇題患者,女性,69歲,3小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg。心電圖示V~V導聯ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高?;颊咦羁赡艿脑\斷為()
A.高血壓腦病
B.高血壓危象
C.急性心肌梗死
D.心臟神經癥
E.肺梗死
4.單項選擇題患者,女性,69歲,3小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg。心電圖示V~V導聯ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。該病人出現哪項心律失常,需立即消除()
A.心房撲動
B.室上性心動過速
C.室性心動過速
D.竇性心動過速
E.二度Ⅰ型房室傳導阻滯
5.單項選擇題患者,女性,69歲,3小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛,伴大汗、嘔吐及瀕死感,急診入院。查心率130次/分,律不齊;血壓165/100mmHg。心電圖示V~V導聯ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。給予該患者的處理措施中,哪項不妥()
A.心電監(jiān)護
B.消除惡性心律失常
C.減輕疼痛
D.抗凝治療
E.擴容升壓
6.單項選擇題患者,男性,59歲,身高170cm,體重85kg?;几哐獕翰?0余年,未規(guī)律服用降壓藥,血壓波動在140~160/90~100mmHg,未予重視,每當頭暈、頭痛明顯時服藥,癥狀消失后停藥。吸煙40年,每日20支,飲酒20年,每日2兩,近日由于工作勞累,情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊,發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查:血壓260/120mmHg,心率84次/分,住院治療5天后癥狀消失,血壓降至130~140/85~90mmHg?;颊咦≡浩陂g眼底檢查結果回報視網膜動脈變窄,提示患者目前高血壓分期為()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
7.單項選擇題患者,男性,59歲,身高170cm,體重85kg?;几哐獕翰?0余年,未規(guī)律服用降壓藥,血壓波動在140~160/90~100mmHg,未予重視,每當頭暈、頭痛明顯時服藥,癥狀消失后停藥。吸煙40年,每日20支,飲酒20年,每日2兩,近日由于工作勞累,情緒緊張突感劇烈頭痛、頭暈、惡心、視力模糊,發(fā)作性心前區(qū)疼痛。急診檢查:血壓260/120mmHg,心率84次/分,住院治療5天后癥狀消失,血壓降至130~140/85~90mmHg。該患者目前可能的診斷為()
A.惡性高血壓
B.高血壓危象
C.高血壓腦病
D.高血壓心臟病
E.心絞痛
8.單項選擇題患者,女性,69歲,心前區(qū)疼痛5小時,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分。兩肺散在細濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。若經吸痰患者仍感呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰,則可能存在()
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
9.單項選擇題患者,女性,69歲,心前區(qū)疼痛5小時,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院體檢:氣急不能平臥,血壓130/80mmHg,心率176次/分。兩肺散在細濕啰音,伴少許哮鳴音。肝頸靜脈回流征陰性。院后即查血清酶,下列哪種心肌酶診斷的特異性最高()
A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB.
C.門冬氨酸氨基轉移酶(AST)
D.堿性磷酸酶(AKP)
E.乳酸脫氫酶(LDH)
10.單項選擇題男性,21歲,查體時發(fā)現心尖部舒張期隆隆樣雜音,左心房增大。該患者左心房失代償期最嚴重的表現是()
A.咯血
B.端坐呼吸
C.急性肺水腫
D.快速房顫
E.心絞痛