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單項(xiàng)選擇題

患者。女性，45歲，技術(shù)員。多年來(lái)與苯密切接觸，一年來(lái)全身乏力，近3個(gè)月加重，化驗(yàn)血常規(guī)全血細(xì)胞減少，血小板24×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。

此患者首選的治療為（）

A.葉酸
B.雄激素
C.長(zhǎng)春新堿
D.環(huán)磷酰胺
E.阿糖胞苷

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1.單項(xiàng)選擇題 患者。女性，45歲，技術(shù)員。多年來(lái)與苯密切接觸，一年來(lái)全身乏力，近3個(gè)月加重，化驗(yàn)血常規(guī)全血細(xì)胞減少，血小板24×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常，無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。
診斷首先考慮（）

A.溶血性貧血
B.血管內(nèi)溶血
C.再生障礙性貧血
D.缺鐵性貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，18歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)顏面水腫、肉眼血尿而來(lái)院就診。體檢：血壓135/95mmHg，尿常規(guī)示蛋白（++），紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，白細(xì)胞5～10個(gè)/HP。檢查結(jié)果符合急性鏈球菌感染后腎炎，本病的首發(fā)癥狀是（）

A.血尿
B.水腫
C.高血壓
D.尿少
E.膀胱刺激征

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，18歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)顏面水腫、肉眼血尿而來(lái)院就診。體檢：血壓135/95mmHg，尿常規(guī)示蛋白（++），紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，白細(xì)胞5～10個(gè)/HP。患者急性期應(yīng)進(jìn)低鹽飲食，其鈉鹽攝入量為（）

A.＜3g/d
B.＜4g/d
C.＜10g/d
D.＜5g/d
E.＜6g/d

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲，2型糖尿病10年，近半個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，并逐漸加重，常感乏力、頭暈，遂來(lái)醫(yī)院就診，查血漿白蛋白25g/L，血清膽固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查體血壓170/110mmHg，雙下肢重度可凹性水腫，診斷為腎病綜合征。責(zé)任護(hù)士對(duì)患者出院前的健康教育中對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥
B.避免勞累和感染
C.定期門(mén)診復(fù)查
D.鍛煉身體
E.保持情緒樂(lè)觀

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲，2型糖尿病10年，近半個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，并逐漸加重，常感乏力、頭暈，遂來(lái)醫(yī)院就診，查血漿白蛋白25g/L，血清膽固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查體血壓170/110mmHg，雙下肢重度可凹性水腫，診斷為腎病綜合征。責(zé)任護(hù)士給予患者的飲食指導(dǎo)中，不妥的是（）

A.優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量1.0g/（kg·D.
B.應(yīng)盡量攝入植物蛋白
C.每日攝入熱量不少于30～50kcal/（kg·D.
D.少進(jìn)富含飽和脂肪酸的食物
E.補(bǔ)充各種維生素及微量元素

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，24歲。發(fā)熱、腰痛、尿痛、尿急、尿頻1天來(lái)院就診。尿液檢查：尿紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，白細(xì)胞2～3個(gè)/HP，有白細(xì)胞管型，以往無(wú)類(lèi)似發(fā)作史，腎區(qū)有叩擊痛。確診為腎盂腎炎。對(duì)該患者護(hù)理指導(dǎo)不正確的是（）

A.囑多飲水
B.宜食清淡營(yíng)養(yǎng)食物
C.絕對(duì)臥床
D.提高機(jī)體免疫力
E.解除患者緊張情緒

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，24歲。發(fā)熱、腰痛、尿痛、尿急、尿頻1天來(lái)院就診。尿液檢查：尿紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，白細(xì)胞2～3個(gè)/HP，有白細(xì)胞管型，以往無(wú)類(lèi)似發(fā)作史，腎區(qū)有叩擊痛。確診為腎盂腎炎。該病的致病菌最多見(jiàn)的是（）

A.大腸埃希菌
B.變形桿菌
C.葡萄球菌
D.糞鏈桿菌
E.克雷白桿菌

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，36歲，飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛12小時(shí)，伴惡心、嘔吐來(lái)急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無(wú)反跳痛，血淀粉酶540U/dl。下列哪種情況預(yù)后最兇險(xiǎn)（）

A.血鈣＜1.5mmol/L
B.血、尿淀粉酶持續(xù)下降
C.高膽紅素血癥
D.出現(xiàn)黃疸
E.高血糖癥

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，36歲，飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛12小時(shí)，伴惡心、嘔吐來(lái)急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無(wú)反跳痛，血淀粉酶540U/dl。此患者的治療要點(diǎn)不包括（）

A.禁食
B.應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物
C.降血壓
D.進(jìn)行胃腸減壓
E.解痙止痛

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，36歲，飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛12小時(shí)，伴惡心、嘔吐來(lái)急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無(wú)反跳痛，血淀粉酶540U/dl。應(yīng)首先考慮哪種疾病（）

A.急性闌尾炎
B.急性腸炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎

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