男性,55歲。進(jìn)食哽噎感5個(gè)月,加重,體重進(jìn)行性下降1個(gè)月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音正常。
為作出明確的診斷和鑒別診斷,還需進(jìn)行的檢查是()。
A.食管24小時(shí)pH測(cè)定
B.食管超聲胃鏡檢查
C.胸部MRI檢查
D.胸部CT檢查
E.胃鏡檢查
F.支氣管鏡檢查
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男性,55歲。進(jìn)食哽噎感5個(gè)月,加重,體重進(jìn)行性下降1個(gè)月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音正常。
初步診斷應(yīng)考慮()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)上胸段食管有一長(zhǎng)5cm的狹窄,黏膜破壞,食管軸不偏,近端食管稍擴(kuò)張。)
A.食管乳頭狀瘤
B.食管血管瘤
C.食管癌
D.食管顆粒細(xì)胞瘤
E.食管痙攣
F.食管平滑肌瘤
男性,55歲。進(jìn)食哽噎感5個(gè)月,加重,體重進(jìn)行性下降1個(gè)月。查體:T36.2℃,P83次/分,R12次/分,BP145/88mmHg。營(yíng)養(yǎng)不良,消瘦。氣管居中,雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,雙肺呼吸音正常。
首先要做的檢查是()。
A.纖維支氣管鏡檢查
B.胸部X線檢查
C.肺功能
D.食管吞鋇造影檢
E.胸部CT檢查
F.肝功能
A.賁門(mén)前固定術(shù)
B.后方胃固定術(shù)(Hill修復(fù)法)
C.經(jīng)腹胃底折疊術(shù)(Nissen手術(shù))
D.Belsey四點(diǎn)手術(shù)(亦稱(chēng)MarkⅣ)
E.近端胃部分切除術(shù)
A.復(fù)位疝內(nèi)容物
B.修補(bǔ)松弛薄弱的食管裂孔
C.防治胃食管反流
D.保持胃流出道通暢
E.不過(guò)多考慮兼治并存的并發(fā)癥
A.合并反流性食管炎,內(nèi)科治療效果不佳者
B.同時(shí)存在幽門(mén)梗阻,十二指腸淤滯者
C.同時(shí)有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D.懷疑有癌變者
E.以上都是
A.胃鏡檢查
B.食管24小時(shí)pH測(cè)定
C.食管壓力測(cè)定
D.肺功能檢查
E.肝腎功能和心臟功能檢查
A.左膈疝
B.先天性左膈肌發(fā)育不良
C.食管裂孔疝
D.食管裂孔旁膈疝
E.以上都不是
A.食管灼傷狹窄
B.食管癌
C.食管平滑肌瘤
D.賁門(mén)失弛緩癥
E.食管憩室
A.食管下段癌
B.賁門(mén)失弛緩癥
C.食管炎
D.食管瘢痕性狹窄
E.食管平滑肌瘤
A.胸腔鏡檢查
B.鎖骨上淋巴結(jié)增大,活檢見(jiàn)有癌細(xì)胞
C.食管鏡活檢或食管拉網(wǎng)查到癌細(xì)胞
D.食管鋇餐X線檢查有充盈缺損
E.普通胸部X線片見(jiàn)縱隔有陰影,氣管受壓向前移位
最新試題
女性23歲,間歇性吞咽困難3年,X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥(niǎo)嘴樣狹窄,何種疾病可能性最大。()
食管乳頭狀瘤的特點(diǎn)是()。
反復(fù)吞咽梗阻,鋇餐造影見(jiàn)上、中食管擴(kuò)張明顯,腹段食管呈"鳥(niǎo)嘴樣"狹窄。診斷應(yīng)考慮()。
為作出明確的診斷和鑒別診斷,還需進(jìn)行的檢查是()。
下列哪項(xiàng)檢查診斷食管癌最可靠。()
食管平滑肌瘤的特點(diǎn)是()。
梗阻癥狀出現(xiàn)較晚,造影有龕影的是()。
初步診斷應(yīng)考慮()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)上胸段食管有一長(zhǎng)5cm的狹窄,黏膜破壞,食管軸不偏,近端食管稍擴(kuò)張。)
上述哪一型食管癌梗阻程度較輕。()
患者最后的診斷是()。(提示:檢查發(fā)現(xiàn)距門(mén)齒23~28cm處食管新生物,病變侵及食管全層,縱隔淋巴結(jié)腫大。食管黏膜破壞,小潰瘍形成。病理診斷:食管鱗癌。)