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單項選擇題先心病最主要的病因是（）

A.孕母缺乏葉酸
B.早期宮內感染
C.孕母與大劑量放射線接觸和服用藥物史
D.妊娠早期酗酒、吸毒
E.孕母患糖尿病等代謝紊亂性疾病

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1.單項選擇題8歲男孩，發(fā)熱2天伴水樣腹瀉2次，2小時前突然感胸悶不適、腹痛、煩躁不安，暈厥1次。體檢：T₃8.5℃，BP60／40mmHg。面色蒼白，氣稍促。心率160次／分，心律不齊，心音強弱不一，心界擴大。首選的實驗室檢查是（）

A.大便常規(guī)
B.血液病毒分離
C.血培養(yǎng)
D.頭顱CT
E.心電圖

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2.單項選擇題胸部X線提示肺血減少（）

A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.Roger病
E.房間隔缺損

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3.單項選擇題5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音、唇周發(fā)紺4年余。活動后突然昏厥、抽搐、神志不清，聽診心臟未聞及雜音，P2明顯減弱。此時最緊急的處理是（）

A.靜注毛花苷丙
B.靜注普萘洛爾
C.靜注高滲葡萄糖
D.肌注安定止驚
E.靜滴鈣劑

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4.單項選擇題3歲患兒，自幼反復呼吸道感染，劇烈活動后伴氣促、發(fā)紺不明顯。胸骨左緣第3肋間有粗糙、響亮的連續(xù)機器樣雜音，第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，股動脈槍擊音，血壓11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺動脈段膨隆。應診斷為（）

A.房間隔缺損
B.動脈導管未閉
C.室間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.室間隔缺損合并動脈導管未閉

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5.單項選擇題胸部X線提示肺血多，左心房、右心室大（）

A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.Roger病
E.房間隔缺損

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6.單項選擇題2歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年余，生長發(fā)育較差，無明顯氣促、發(fā)紺，胸骨左緣第3、4肋間Ⅲ／Ⅳ級收縮期雜音。診斷考慮（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.動脈導管未閉
E.肺動脈瓣狹窄

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7.單項選擇題5歲6個月女孩，自幼營養(yǎng)欠佳，易患感冒。體檢：心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，P2亢進，固定分裂。最可能出現(xiàn)的超聲心動圖改變是（）

A.左房增大，左室流出道增寬
B.右房增大，右室流出道增寬
C.室間隔與左室壁呈反向運動
D.左室內膜增厚
E.主動脈增寬

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8.單項選擇題男，5歲，患室間隔缺損合并心功能不全，用地高辛、卡托普利、利尿劑治療。近1周內出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振，胃納明顯減少，并伴有頭暈、嗜睡。最可能發(fā)生（）

A.低鉀血癥
B.地高辛劑量不足，心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.支氣管肺炎
E.氣管炎

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9.單項選擇題大型室間隔缺損（）

A.左心房、左心室增大
B.左心房、左、右心室增大
C.右心房、右心室增大
D.右心房、左、右心室增大
E.右心室肥厚

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10.單項選擇題5歲6個月女孩，自幼營養(yǎng)欠佳，易患感冒。體檢：心前區(qū)稍隆起，未觸及震顫，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，P2亢進，固定分裂。最可能出現(xiàn)的心電圖改變（）

A.T波低平、倒置
B.R-R間期延長
C.不完全性右束支傳導阻滯
D.左前分支阻滯
E.左心室肥大

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