男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
患者活動后突然發(fā)生暈厥,伴抽搐,發(fā)紺加重,心律竇性,140次/分,血壓85/50mmHg,首先考慮為()。
A.細菌性腦膿腫
B.腦出血
C.癲癇發(fā)作
D.缺氧發(fā)作
E.腦膜炎
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男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
患者最有可能的診斷是()。
A.法洛四聯(lián)癥
B.肺動脈瓣狹窄
C.主動脈離斷
D.室間隔缺損合并重度肺動脈高壓
E.房間隔缺損
男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
手術行室間隔缺損修補加右心室流出道單純補片,撤離體外循環(huán)后,血壓低,心率快,測量左心室收縮壓82mmHg,右心室收縮壓71mmHg,正確的處理是()。
A.加快輸液輸血
B.給予腎上腺素
C.給予西地蘭
D.重新體外循環(huán),進行心臟輔助,再考慮停機
E.重新體外循環(huán),重新進行右心室流出道跨環(huán)補片
男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
下列措施哪項不妥。()
A.輸入血漿
B.利尿
C.給予多巴酚丁胺
D.繼續(xù)機械通氣
E.靜脈注射心得安
男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
手術后1天,神志清楚,機械通氣,血氧飽和度94%,心率131次/分,血壓72/42mmHg,尿大約10ml/h,中心靜脈壓18mmHg,引流通暢,可能已出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
A.心臟壓塞
B.低心排綜合征
C.腎功能衰竭
D.呼吸窘迫綜合征
E.灌注肺
男性,6歲,18kg,自幼出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)育差,杵狀指趾,胸骨左緣2~4肋間收縮期雜音,可捫及震顫,肺動脈第二音消失,動脈血氧飽和度為0.65,紅細胞7.2×1012/L,心電圖提示電軸右偏,右室肥大。
下列處理中錯誤的是()。
A.立即氣管插管
B.靜脈注射心得安
C.吸氧
D.靜脈給予西地蘭
E.盡早安排手術治療
最新試題
胸腺癌的治療手段有()。
關于電視胸腔鏡肺切除術適應證,下列哪項是錯誤的。()
積極的處理措施應是()。
為預防術后肌無力危象,下列哪些措施是正確的。()
根據(jù)目前提供情況,下列哪些疾病需要考慮。()
如為患者行胸腔閉式引流術,液封瓶內大量氣泡冒出后,有血性胸液流出,觀察3小時,每小時引流量150ml?;颊咝穆手饾u增快、大汗,血壓90/60mmHg,治療措施是()。
最后病理診斷證實為胸腺癌,屬于WHO胸腺瘤分類的哪一型。()
傷后無昏迷、嘔吐,曾咯血兩口,瞳孔正常,頸靜脈無怒張,氣管右移,左胸壁少量皮下氣腫,心濁音界右移,心率120次/min,律齊,心音弱,無雜音;腹不脹,無壓痛,肝濁音界存在,腸鳴音存在;Hb70g/L,仰臥位胸部X線片示左側中等量血胸,雙肺可疑肺挫傷,左側多根、多處肋骨骨折,根據(jù)胸片報告及提示,你認為胸片的表現(xiàn)是()。
首先判斷此患者可能的診斷是()。
應該首先考慮下列哪些檢查。()