多項選擇題患者,男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:血壓4/2kPa(30/15mmHg),神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細弱,左側(cè)胸壓痛明顯,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)呼吸音減低。詢問傷情時還應(yīng)重點了解哪些情況。()
A.昏迷
B.嘔吐
C.咳血
D.小便
E.受傷體位
F.搬動方式
G.傷前健康狀況
H.家族遺傳病史
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1.多項選擇題患者,男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:血壓4/2kPa(30/15mmHg),神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細弱,左側(cè)胸壓痛明顯,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)呼吸音減低。最緊急的處理措施應(yīng)該是()。
A.快速輸血、輸液
B.給氧
C.氣管切開
D.開胸探查
E.左胸閉式引流
F."浮動胸壁"加壓包扎
G.半坐臥位
H.左胸封閉開放性傷口
2.多項選擇題患者,男性,28歲。施工時不慎從4米高處跌下,半小時后被送入急診室。體檢:血壓4/2kPa(30/15mmHg),神清、氣促、面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈細弱,左側(cè)胸壓痛明顯,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm創(chuàng)口,可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲,左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)呼吸音減低。根據(jù)病歷摘要,可以明確下列哪些診斷。()
A.多發(fā)性肋骨骨折
B.開放性氣胸
C.血胸
D.張力性氣胸
E.外傷性膈疝
F.心包填塞
G.創(chuàng)傷性休克
H.顱腦損傷
3.多項選擇題患者,男性,40歲,胸悶憋氣2個月余入院,查體:頭面部腫脹,頸靜脈怒張,氣管居中,雙肺呼吸音對稱、清晰,無咳嗽、咳痰,胸片提示右肺門陰影,前上縱隔影增寬。胸腺癌的治療手段有()。
A.手術(shù)
B.化療
C.放療
D.生物治療
E.免疫治療
F.抗感染治療
4.單項選擇題患者,男性,40歲,胸悶憋氣2個月余入院,查體:頭面部腫脹,頸靜脈怒張,氣管居中,雙肺呼吸音對稱、清晰,無咳嗽、咳痰,胸片提示右肺門陰影,前上縱隔影增寬。最后病理診斷證實為胸腺癌,屬于WHO胸腺瘤分類的哪一型。()
A.A
B.AB
C.Bl
D.B2
E.B3
F.C
5.多項選擇題患者,男性,40歲,胸悶憋氣2個月余入院,查體:頭面部腫脹,頸靜脈怒張,氣管居中,雙肺呼吸音對稱、清晰,無咳嗽、咳痰,胸片提示右肺門陰影,前上縱隔影增寬。胸部CT結(jié)果提示:前上縱隔巨大腫物并突入右側(cè)胸腔,經(jīng)皮穿刺活檢病理無陽性結(jié)果,為明確診斷可以采取下列哪些方法。()
A.縱隔鏡
B.胸腔鏡
C.纖維支氣管鏡
D.胃鏡
E.開胸活檢
F.PET-CT
G.痰脫落細胞學檢查
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胸部CT結(jié)果提示:前上縱隔巨大腫物并突入右側(cè)胸腔,經(jīng)皮穿刺活檢病理無陽性結(jié)果,為明確診斷可以采取下列哪些方法。()
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最后病理診斷證實為胸腺癌,屬于WHO胸腺瘤分類的哪一型。()
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復查胸片示:胃泡位于胸腔內(nèi),下胸部模糊陰影,膈肌輪廓不清。體檢:胸部可聞及腸鳴音,下列哪些檢查對進一步診斷沒有意義。()
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為明確診斷,術(shù)中一般首先采用下列哪種手術(shù)方式。()
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