單項(xiàng)選擇題患者女性,45歲,在疲勞后,出現(xiàn)左耳疼痛,左眼閉眼不能,笑時(shí)口角歪斜,患側(cè)抬眉額紋消失,檢查左外耳道口散在的小水皰,鼓膜正常。此病診斷依據(jù)不包括()

A.周圍性面癱
B.伴耳部皰疹
C.耳痛
D.部分患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、耳聾、眩暈及眼球震顫等第Ⅷ腦神經(jīng)受累癥狀,極少數(shù)患者還有第Ⅵ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ腦神經(jīng)癱瘓的癥狀和體征
E.患耳流膿


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,在無明顯誘因情況下,突然出現(xiàn)左眼閉眼不能,刷牙時(shí)口角漏水,笑時(shí)口角歪斜,患側(cè)抬眉額紋消失,檢查耳郭及外耳道無皰疹,檢查雙側(cè)鼓膜正常。

美國神經(jīng)病學(xué)會(huì)(American Academy of Neurology,AAN)質(zhì)管標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)對(duì)此病的治療建議不包括()
 

A.早期口服糖皮質(zhì)激素
B.潑尼松加用阿昔洛韋可能有效
C.經(jīng)顳骨迷路上徑路面神經(jīng)減壓是治療貝爾面癱的有效方法
D.沒有足夠的證據(jù)可以推薦面神經(jīng)減壓術(shù)治療貝爾面癱
E.面癱發(fā)病2~3周內(nèi),神經(jīng)電圖檢查若顯示90%以上神經(jīng)變性,可作為面神經(jīng)減壓的指征

3.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,在無明顯誘因情況下,突然出現(xiàn)左眼閉眼不能,刷牙時(shí)口角漏水,笑時(shí)口角歪斜,患側(cè)抬眉額紋消失,檢查耳郭及外耳道無皰疹,檢查雙側(cè)鼓膜正常。常用的治療方法不包括()

A.使用抗病毒藥物
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.使用抗生素
D.必要時(shí)進(jìn)行面神經(jīng)減壓手術(shù)治療
E.晚上使用眼膏保護(hù)角膜,避免暴露性角膜潰瘍

5.多項(xiàng)選擇題顱中窩徑路的手術(shù)適應(yīng)證有()

A.貝爾面癱面神經(jīng)減壓術(shù)
B.面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變而聽力正常的患者
C.迷路段病變而聽力正常的患者
D.膝狀神經(jīng)節(jié)病變累及鼓室段面神經(jīng)而聽力正常的患者
E.鼓室段面神經(jīng)病變累及膝狀神經(jīng)節(jié)而聽力正常的患者

6.多項(xiàng)選擇題Fisch對(duì)于貝爾(Bell)面癱治療的觀點(diǎn)為()

A.內(nèi)耳道底面神經(jīng)迷路段入口處是面神經(jīng)管最狹窄部,并將此解剖部位命名為“meatalforamen”,認(rèn)為這個(gè)部位面神經(jīng)水腫是導(dǎo)致面癱的主要原因
B.面癱發(fā)病2~3周內(nèi),神經(jīng)電圖檢查顯示90%以上神經(jīng)變性可作為面神經(jīng)減壓的指征。強(qiáng)調(diào)面神經(jīng)電圖作為面神經(jīng)減壓術(shù)手術(shù)時(shí)機(jī)和適應(yīng)證選擇的主要依據(jù)
C.盡管理想的手術(shù)時(shí)機(jī)為神經(jīng)變性90%~95%,但3周之內(nèi)即使變性超過95%,進(jìn)行手術(shù)也有明顯的療效
D.如果面神經(jīng)變性100%已經(jīng)超過3周,面神經(jīng)減壓手術(shù)已不大可能給患者帶來益處
E.經(jīng)顳骨迷路上徑路面神經(jīng)減壓是治療貝爾面癱的有效方法

7.單項(xiàng)選擇題貝爾(Bell)現(xiàn)象是指()

A.患者閉眼時(shí),眼球不自主向外上方運(yùn)動(dòng),鞏膜外露
B.患側(cè)額紋消失,瞼裂變大
C.患側(cè)眉毛不能上抬,患側(cè)眼瞼不能閉合
D.露齒時(shí),口角向健側(cè)移動(dòng);鼓腮漏氣
E.患者閉眼時(shí),健側(cè)口角不自主出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)

8.單項(xiàng)選擇題根據(jù)面神經(jīng)損傷Sunderland病理分級(jí),面神經(jīng)功能不能完全恢復(fù),會(huì)出現(xiàn)聯(lián)動(dòng)、鱷魚淚,面神經(jīng)損傷程度是()

A.神經(jīng)失用
B.軸突中斷
C.神經(jīng)內(nèi)膜中斷
D.神經(jīng)束膜中斷
E.神經(jīng)完全中斷