單項選擇題

患者女性,45歲。因“車禍致頭部受傷3小時,傷后立即昏迷”來診。入院檢查:中度昏迷,右側(cè)瞳孔散大,光反射消失,左側(cè)上、下肢肌張力增高,病理征(+),左頂枕部有直徑4.0cm頭皮下血腫,CT提示:右額顳頂部新月形高密度影。

最重要的治療是()

A.冬眠物理降溫
B.氣管切開
C.脫水治療
D.開顱血腫清除術(shù)
E.開顱血腫清除并去骨瓣減壓術(shù)


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3.多項選擇題關(guān)于硬膜下血腫的治療,正確的是()

A.急性硬膜下血腫如病情發(fā)展迅速,一旦診斷明確,應(yīng)立即行開顱血腫清除術(shù),必要時去骨瓣減壓
B.亞急性硬膜下血腫多采用鉆孔引流術(shù)
C.慢性硬膜下血腫多采用鉆孔引流術(shù)
D.嬰幼兒慢性硬膜下血腫可在兩側(cè)前囟外側(cè)角處反復(fù)穿刺,并用0.9%氯化鈉溶液沖洗多可治愈
E.對于雙側(cè)慢性硬膜下血腫的病例,一般應(yīng)同時行雙側(cè)鉆孔引流術(shù)

4.多項選擇題關(guān)于MRI在顱內(nèi)血腫診斷中的應(yīng)用,正確的是()

A.多用于急性顱內(nèi)血腫的診斷
B.可用于非急性顱內(nèi)血腫的診斷
C.急性期:T加權(quán)像為等信號,T加權(quán)像為較高信號
D.亞急性期:T和T加權(quán)像為高信號,血腫中心可顯示為低信號
E.慢性期:T加權(quán)像為等信號,T加權(quán)像周邊低信號,中間高信號

5.多項選擇題小腦幕上硬膜外血腫的主要特點()

A.骨折線??邕^腦膜中動脈溝
B.多可出現(xiàn)中間清醒期
C.逐漸出現(xiàn)腦疝癥狀
D.血腫多見于顱蓋部
E.多數(shù)為單個血腫