患者男性，60歲。因“頭部摔傷，后枕部著地，一過性意識障礙，清醒后頻繁嘔吐”來診。入院查體：嗜睡，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，病理征陰性。顱腦CT提示：左側(cè)枕部橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影，考慮硬膜外血腫形成，量約20ml。在準(zhǔn)備手術(shù)過程中，患者意識加深，呼吸淺快。遂緊急開顱行血腫清除術(shù)，術(shù)后患者呈嗜睡狀態(tài)，24小時(shí)后患者意識清醒，拔除氣管插管。
顱后窩血腫需緊急開顱的情況包括（）
A.腦干受累嚴(yán)重，患者呼吸減慢或呈潮式呼吸
B.血腫壓迫致第四腦室變形、移位或閉塞
C.血腫壓迫致基底池受壓或消失
D.繼發(fā)梗阻性腦積水
E.血腫量＞10ml
F.意識不清或迅速惡化者
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患者男性，5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來診?；純?天前從椅子上摔落，后枕部著地，傷后無意識不清、嘔吐，有輕微惡心。入院查體：意識清楚，雙側(cè)瞳孔直徑約2mm，對光反射靈敏，四肢肌力、肌張力正常，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示：雙側(cè)環(huán)池、大腦鐮雙側(cè)高信號影，考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。
該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
A.癲癇
B.局灶性神經(jīng)功能缺失
C.梗阻性腦積水
D.交通性腦積水
E.肺部感染
F.消化道應(yīng)激性潰瘍
患者男性，5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來診?；純?天前從椅子上摔落，后枕部著地，傷后無意識不清、嘔吐，有輕微惡心。入院查體：意識清楚，雙側(cè)瞳孔直徑約2mm，對光反射靈敏，四肢肌力、肌張力正常，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示：雙側(cè)環(huán)池、大腦鐮雙側(cè)高信號影，考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。
關(guān)于該患者的手術(shù)治療，不正確的是（）
A.鎮(zhèn)痛
B.鎮(zhèn)靜
C.早期應(yīng)用尼莫地平
D.甘露醇脫水治療
E.腰椎穿刺釋放血性腦脊液，必要時(shí)行腰大池置管術(shù)
F.擴(kuò)容治療
患者男性，5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來診?；純?天前從椅子上摔落，后枕部著地，傷后無意識不清、嘔吐，有輕微惡心。入院查體：意識清楚，雙側(cè)瞳孔直徑約2mm，對光反射靈敏，四肢肌力、肌張力正常，雙側(cè)巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示：雙側(cè)環(huán)池、大腦鐮雙側(cè)高信號影，考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。
本患者確診最有效的辦法是（）
A.24小時(shí)后行顱腦CT
B.腰椎穿刺術(shù)
C.24小時(shí)后行顱腦MRI
D.全腦血管造影術(shù)
E.經(jīng)顱多普勒（TCD.檢查
F.根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷
患者男性，60歲。因“摔倒時(shí)后枕部著地6小時(shí)，當(dāng)時(shí)有一過性意識障礙，后意識清醒，頻繁嘔吐”來診。入院查體：嗜睡，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影?？紤]血腫形成，量約20ml。
如術(shù)中發(fā)現(xiàn)靜脈竇損傷，最好的處理方法是（）
A.明膠海綿、肌筋膜或肌肉片修補(bǔ)縫合固定
B.結(jié)扎止血
C.雙極電凝燒灼止血
D.明膠海綿單純壓迫止血
E.人工補(bǔ)片縫扎止血
患者男性，60歲。因“摔倒時(shí)后枕部著地6小時(shí)，當(dāng)時(shí)有一過性意識障礙，后意識清醒，頻繁嘔吐”來診。入院查體：嗜睡，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射遲鈍，病理征陰性。顱腦CT示左側(cè)枕部橫跨橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影?？紤]血腫形成，量約20ml。
首選的治療方法是（）
A.骨瓣開顱血腫清除術(shù)
B.鉆孔血腫引流術(shù)
C.止血保守治療
D.20%甘露醇靜脈輸注
E.骨瓣開顱血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)
最新試題
形成硬膜下血腫的機(jī)制包括（）
該患者的診斷應(yīng)該是（）
本患者確診最有效的辦法是（）
治療的根本措施是（）
硬膜外血腫治療正確的是（）
搶救外傷性顱內(nèi)血腫患者最根本的治療措施是（）
本患者顱內(nèi)最可能的出血來源為（）
關(guān)于MRI在顱內(nèi)血腫診斷中的應(yīng)用，正確的是（）
有關(guān)顱后窩血腫正確的表述有（）
常用的輔助檢查手段包括（）