單項選擇題患者男性,35歲,因“性功能減退2年,視力下降6個月”來診?;颊呒韧w健。查體:意識清,皮膚細膩,毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3,右眼0.5,兩側瞳孔等大正圓,直徑3mm,對光反射稍遲鈍,雙顳側偏盲,雙眼底視盤原發(fā)性萎縮,余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。

提示顱腦X線片:蝶鞍球形擴大;顱腦MR:鞍內(nèi)腫瘤侵襲鞍上(下圖)。根據(jù)臨床及影像特點,初步診斷考慮為()

A.顱咽管瘤
B.垂體腺瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
E.異位松果體瘤
F.脊索瘤
G.動脈瘤


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3.單項選擇題患者男性,14歲,因“身高增長過快5年,頭痛、視力下降伴多飲、乏力2年”來診。查體:身高194cm。血糖(FBG)10.1mmol/L。蝶鞍矢狀位CT:垂體增大向鞍下發(fā)展。臨床診斷:巨人癥,垂體生長激素瘤。關于巨人癥,敘述錯誤的是()

A.血生長激素升高
B.視野障礙典型者多為雙顳側偏盲
C.繼發(fā)性高血糖對胰島素治療反應良好
D.血磷升高
E.促甲狀腺激素釋放激素刺激試驗中生長激素升高

4.多項選擇題垂體瘤手術主要并發(fā)癥有()

A.腦脊液漏
B.腦膜炎
C.尿崩癥
D.海綿竇、頸內(nèi)動脈與腦神經(jīng)損傷
E.視神經(jīng)、視交叉損傷

5.單項選擇題治療垂體前葉功能減退的最主要措施是()

A.高熱量、高蛋白和高維生素飲食
B.減少過勞,預防感染
C.針對腫瘤或炎癥治療
D.激素替代治療
E.積極防治大出血

6.單項選擇題目前,關于垂體瘤最常用的分類方法是()

A.按腫瘤大小分類
B.按細胞的分泌功能分類
C.按病理分類
D.按腫瘤性質(zhì)分類
E.按電鏡及亞微結構分類

7.單項選擇題垂體瘤的臨床診斷依據(jù)不包括()

A.內(nèi)分泌紊亂
B.頭痛
C.視力、視野障礙
D.蝶鞍擴大,鞍底和后床突骨質(zhì)破壞
E.單側耳聾

8.單項選擇題顱內(nèi)先天性腫瘤不包括()

A.顱咽管瘤
B.膽脂瘤(表皮樣囊腫)
C.脊索瘤
D.生殖細胞腫瘤
E.垂體瘤