患者男性，15歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體麻木5小時”入院。既往體健，入院查體：意識清楚，言語流利，生命體征穩(wěn)定，雙側(cè)瞳孔等大等圓，光反射靈敏，右側(cè)上肢肌力2級，右側(cè)下肢肌力3級，顱腦CT示左側(cè)基底核區(qū)腦出血，血腫量約35ml。
該患者顱內(nèi)出血病因最可能是（）
A.顱內(nèi)動靜脈畸形
B.動脈瘤破裂出血
C.海綿狀血管瘤
D.煙霧病
E.高血壓腦出血
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患者男性，56歲，因“排糞后突發(fā)頭痛、偏癱4小時，伴嘔吐2次”送入急診室。即往高血壓病史十余年。體檢：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左側(cè)上下肢肌力0級，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。
根據(jù)上述提示信息中的病情變化，以下處理錯誤的是（）
A.20％甘露醇250ml立即靜脈推注
B.立即腰椎穿刺，放出適量腦脊液，降低顱內(nèi)壓
C.利血平1ml肌內(nèi)注射
D.西咪替丁靜脈滴注，預(yù)防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢
患者男性，56歲，因“排糞后突發(fā)頭痛、偏癱4小時，伴嘔吐2次”送入急診室。即往高血壓病史十余年。體檢：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左側(cè)上下肢肌力0級，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。
該患者于住院10小時后突然意識不清，血壓195/105mmHg，昏迷狀態(tài)，壓眶無反應(yīng)，瞳孔直徑右側(cè)3.5mm，左側(cè)2.5mm，光反射消失，雙側(cè)巴賓斯基征陽性?？赡艿脑\斷及預(yù)后判斷為（）
A.小腦幕裂孔疝形成，預(yù)后極差
B.枕大孔疝形成，預(yù)后極差
C.再次出血，預(yù)后一般
D.繼發(fā)腦干出血，預(yù)后較差
E.資料不全，不能作預(yù)后判斷
患者男性，56歲，因“排糞后突發(fā)頭痛、偏癱4小時，伴嘔吐2次”送入急診室。即往高血壓病史十余年。體檢：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左側(cè)上下肢肌力0級，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。
下列治療原則不適用于該患者的是（）
A.保持大小便通暢
B.平穩(wěn)控制血壓
C.保持呼吸道通暢
D.大量靜脈滴注高滲葡萄糖溶液，維持高水平血糖，降低顱內(nèi)壓
E.靜脈滴注20％甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓
患者男性，56歲，因“排糞后突發(fā)頭痛、偏癱4小時，伴嘔吐2次”送入急診室。即往高血壓病史十余年。體檢：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左側(cè)上下肢肌力0級，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。
該患者的診斷最可能為（）
A.右側(cè)大腦中動脈主干血栓形成
B.左側(cè)大腦中動脈主干血栓形成
C.右側(cè)內(nèi)囊基底核區(qū)出血
D.左側(cè)內(nèi)囊基底核區(qū)出血
E.小腦出血
患者男性，70歲。因“突然頭痛、惡心、嘔吐3小時”來診。體檢：血壓190/115mmHg（1mmHg=0.133kPa），口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體偏癱。
不久患者先出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大固定，而后死亡。根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，患者最可能是發(fā)生了（）
A.心肌梗死
B.枕骨大孔疝
C.海馬鉤回疝
D.小腦幕裂孔疝
E.肺栓塞
最新試題
提示：入院后顱腦磁共振示右側(cè)放射冠區(qū)陳舊性梗死，右頂葉皮質(zhì)下多發(fā)出血灶，呈多灶性、葉性分布。該患者最有可能的診斷是（）
提示：第2天意識轉(zhuǎn)差至昏迷，瞳孔：左側(cè)為2.5mm，右側(cè)為3.5mm，急查CT示右頂枕多處點片狀出血灶伴水腫，出血量約為50ml，腦中線結(jié)構(gòu)明顯左移。下一步的處理方法為（）
該患者最有可能的診斷是（）
急診接診時最先進(jìn)行的檢查包括（）
根據(jù)上述提示信息中的病情變化，以下處理錯誤的是（）
在高血壓腦出血患者中，大多數(shù)患者首次出血后停止出血的時間是（）
最有可能的臨床診斷是（）
繼發(fā)性腦室內(nèi)出血的病因包括（）
不久患者先出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大固定，而后死亡。根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，患者最可能是發(fā)生了（）
急診室最好先做的檢查包括（）