單項選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。影響監(jiān)測中心靜脈壓準(zhǔn)確性的因素,除外()

A.導(dǎo)管位置
B.測壓方法
C.標(biāo)準(zhǔn)零點
D.胸內(nèi)壓
E.測壓系統(tǒng)的通暢度


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1.單項選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。有關(guān)中心靜脈壓波形,敘述錯誤的是()

A.心房顫動患者a波消失
B.正常有a、c、v3個正波和x、y2個負波
C.肺動脈高壓時出現(xiàn)較大的a波
D.右房室瓣反流時出現(xiàn)大的v波
E.心臟壓塞時a波與v波均減小

2.單項選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。臨床上中心靜脈置管多選擇右頸內(nèi)靜脈的原因,除外()

A.胸導(dǎo)管位于左側(cè),避免傷及
B.右頸內(nèi)靜脈位于頸總動脈的前方
C.右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈幾乎成一直線
D.右胸膜頂?shù)陀谧髠?cè),發(fā)生氣胸的概率較少
E.右頸內(nèi)靜脈穿刺操作者順手

4.單項選擇題患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。中心靜脈置管的指征是()

A.嚴重創(chuàng)傷、休克
B.長期輸液
C.臨時起搏
D.嗜鉻細胞瘤手術(shù)
E.胸、腹部大手術(shù)

9.單項選擇題患者女,29歲,孕39周,在硬膜外阻滯下擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。平臥位試驗劑量后給予2%利多卡因初量13ml,13min后出現(xiàn)低血壓、心動過速,自述頭暈等表現(xiàn)。首先采取的措施應(yīng)為()

A.立即向左傾斜30°臥位并將子宮推向左側(cè)
B.立即向右傾斜臥位并將子宮推向右側(cè)
C.立即半臥位
D.立即頭低腳高位
E.立即改為坐位