單項(xiàng)選擇題患者女,62歲,因“風(fēng)濕性心臟病,左房室瓣重度狹窄伴中度反流,主動(dòng)脈瓣重度反流”擬在體外循環(huán)下行左房室瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。未服用抗凝藥物。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、DIC全套無(wú)異常,肝、腎功能正常。術(shù)后心包縱隔引流管1h引流量300ml。進(jìn)一步處理措施是給予(提示經(jīng)處理后,Sonoclot凝血功能分析儀標(biāo)記曲線圖正常,而心包縱隔引流管1h引流量仍>300ml。)()

A.新鮮冷凍血漿
B.濃縮紅細(xì)胞
C.血小板
D.氨甲環(huán)酸
E.凝血酶原復(fù)合物
F.冷沉淀
G.6-氨基己酸
H.返回手術(shù)室開胸止血


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4.多項(xiàng)選擇題患者男,67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管導(dǎo)致肺動(dòng)脈破裂出血的并發(fā)癥可見于()

A.原有肺動(dòng)脈高壓者
B.導(dǎo)管置入過(guò)快、過(guò)深
C.氣囊膨脹過(guò)度
D.低血容量者
E.發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管移位,仍繼續(xù)置入和充氣
F.機(jī)械通氣患者

7.單項(xiàng)選擇題患者男,67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。置管過(guò)程中若未遇到預(yù)期的肺動(dòng)脈壓力,應(yīng)()

A.退回到右心室水平再試
B.用0.9%的氯化鈉溶液沖洗導(dǎo)管腔
C.當(dāng)患者深呼氣時(shí)快速推送導(dǎo)管
D.向?qū)Ч軆?nèi)注入冷溶液
E.當(dāng)患者深吸氣時(shí)快速推進(jìn)導(dǎo)管
F.將導(dǎo)管拔出,重新置入

8.多項(xiàng)選擇題患者男,67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。關(guān)于經(jīng)頸內(nèi)靜脈置入肺動(dòng)脈導(dǎo)管,敘述正確的是()

A.一般插入深度達(dá)13cm,管端可達(dá)右心房
B.氣囊充氣后,每次推進(jìn)導(dǎo)管2~3cm
C.當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入右心室時(shí),收縮壓、舒張壓突然升高
D.進(jìn)入右心室時(shí),舒張壓迅速降低為零點(diǎn)
E.當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈時(shí),收縮壓升高
F.當(dāng)導(dǎo)管進(jìn)入肺動(dòng)脈時(shí),舒張壓升高

9.單項(xiàng)選擇題患者男,67歲。經(jīng)頸內(nèi)靜脈放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。最可能的診斷是()

A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.容量過(guò)負(fù)荷
E.左房室瓣狹窄
F.房間隔缺損

10.多項(xiàng)選擇題患者男,5歲,因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)?;颊甙l(fā)育正常。手術(shù)后患兒聲音嘶啞,常見的原因是()

A.手術(shù)損傷
B.插管時(shí)損傷喉返神經(jīng)
C.哭鬧
D.喉頭水腫
E.聲帶損傷
F.急性支氣管炎
G.急性氣管炎