多項選擇題患兒女性，5歲，發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體：體溫39.5℃，顏面潮紅，口周蒼白圈，咽喉紅腫，咽部可見膿性分泌物和假膜形成，頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹，高出皮膚，捫之粗糙，壓之褪色，有癢感，疹間無正常皮膚。患兒初步診斷為猩紅熱。對早期明確診斷有幫助的實驗室檢查是（）

A.周圍血白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高
B.周圍血白細(xì)胞計數(shù)稍增高，以淋巴細(xì)胞為主
C.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
D.咽拭子涂片可進(jìn)行快速診斷
E.血清特異性抗體IgM測定
F.抗鏈球菌溶血素（ASO）滴度升高


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1.多項選擇題患兒女性，5歲，發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體：體溫39.5℃，顏面潮紅，口周蒼白圈，咽喉紅腫，咽部可見膿性分泌物和假膜形成，頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹，高出皮膚，捫之粗糙，壓之褪色，有癢感，疹間無正常皮膚?；純撼醪皆\斷為猩紅熱。關(guān)于猩紅熱的皮疹，下列敘述正確的是（）

A.皮疹是在皮膚彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上，分布著以毛囊為中心的雞皮樣疹
B.面部皮疹密集
C.疹間皮膚正常
D.皮膚皺褶處皮疹密集成線，壓之不退，形成帕氏線
E.貧血性皮膚劃痕
F.疹退開始脫皮
G.皮疹越密集，脫屑越嚴(yán)重

2.多項選擇題患兒女性，5歲，發(fā)熱、咽痛1天后出疹就醫(yī)。查體：體溫39.5℃，顏面潮紅，口周蒼白圈，咽喉紅腫，咽部可見膿性分泌物和假膜形成，頸部、軀干、四肢見彌漫性紅疹，高出皮膚，捫之粗糙，壓之褪色，有癢感，疹間無正常皮膚?；純撼醪皆\斷為猩紅熱。關(guān)于β型溶血性鏈球菌，下列敘述正確的是（）

A.A組β型溶血性鏈球菌是猩紅熱的主要病原體
B.A組β型溶血性鏈球菌能產(chǎn)生A、B、C三種抗原性不同的紅疹毒素
C.抗原性不同的紅疹毒素均能致發(fā)熱和猩紅熱皮疹
D.在透明質(zhì)酸酶、鏈激酶及溶血素作用下，使炎癥擴(kuò)散和引起組織壞死
E.鏈球菌均可致猩紅熱
F.O、S兩種溶血素對白細(xì)胞和血小板都有毒性
G.A組鏈球菌感染后，均可引起變態(tài)反應(yīng)性疾病

3.多項選擇題患兒男性，10歲，昨日起發(fā)熱，體溫在38.5℃以上，咽痛，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，扁桃體腫大，白細(xì)胞7.4×109/L，異型淋巴細(xì)胞0.34。查體：體溫38.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血壓105／70mmHg，咽部充血，肝臟肋下未及，可觸及脾臟，輕度腫大有壓痛，胸腹部皮膚可見少許紅色斑丘疹。關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥，下列敘述正確的是（）

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥患者是唯一的傳染源
B.淋巴細(xì)胞的良性增生是本病的基本病理特征
C.本病是由EB病毒感染所致
D.咽部腫脹嚴(yán)重者可行氣管切開
E.本病臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性，密切觀察病情變化，隨時觀察患兒意識、面色、四肢末梢循環(huán)等情況
F.鼓勵患兒少食多餐，進(jìn)食高熱量、高蛋白、清淡、易消化食物
G.由于病毒感染后累及全身多個臟器，故患兒病情重，預(yù)后不佳

4.多項選擇題患兒男性，10歲，昨日起發(fā)熱，體溫在38.5℃以上，咽痛，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，扁桃體腫大，白細(xì)胞7.4×109/L，異型淋巴細(xì)胞0.34。查體：體溫38.8℃，心率90次／分，呼吸26次／分，血壓105／70mmHg，咽部充血，肝臟肋下未及，可觸及脾臟，輕度腫大有壓痛，胸腹部皮膚可見少許紅色斑丘疹。該患兒目前主要的治療護(hù)理措施是（）

A.急性期臥床休息
B.注意觀察是否有呼吸困難和吞咽困難
C.阿昔洛韋抗病毒治療
D.早期聯(lián)合抗生素治療
E.早期短療程應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可明顯減輕癥狀
F.該患兒避免劇烈活動，以防脾破裂
G.進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化食物

8.多項選擇題患兒男性，7歲，昨日起右側(cè)腮部腫脹疼痛，今日晨起測體溫38.5℃，來院就診。入院查體：體溫38℃，心率90次／分，呼吸30次／分，血壓100／70mmHg。診斷為流行性腮腺炎。［提示］該患兒血清淀粉酶96U/L，尿淀粉酶1519U/L，血清脂肪酶26U/L，明確并發(fā)胰腺炎。目前該患兒的主要治療和護(hù)理措施是（）

A.盡早給患兒接種腮腺炎減毒活疫苗
B.臥床休息
C.應(yīng)禁食，靜脈輸液加用抗生素
D.以對癥治療為主
E.靜脈滴注利巴韋林
F.注意觀察患兒腹痛的性質(zhì)、范圍、持續(xù)時間
G.腹痛時予屈膝側(cè)臥位或半臥位
H.腹痛消失后開始進(jìn)食少量低脂飲食

最新試題

［提示］入院第3天，手足口病病原體核酸檢測報告：EV71病毒（熒光定量PCR檢測）陽性。結(jié)合患兒癥狀及體征，患兒“手足口病”診斷明確。手足口病患兒的皮疹特點是（）

題型：多項選擇題

該患兒診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥，其傳播途徑是（）

題型：多項選擇題

［提示］入院后患兒持續(xù)高熱，劇烈咳嗽，咳血性膿痰，呼吸急促，在面罩吸氧下血氧飽和度維持在85%左右，肺部可聞及濕啰音，患兒精神萎靡，有嘔吐，為胃內(nèi)容物和少量咖啡樣物。胸部X線平片提示雙肺有散在的絮狀陰影。血常規(guī)顯示：白細(xì)胞總數(shù)12×109/L，中性粒細(xì)胞0.77。給予進(jìn)行氣管插管人工呼吸機(jī)輔助通氣。此時該患兒發(fā)生的并發(fā)癥是（）

題型：多項選擇題

該患兒極期有可能出現(xiàn)的癥狀是（）

題型：多項選擇題

入院后患兒反復(fù)抽搐，此時正確的護(hù)理措施是（）

題型：多項選擇題

［提示］患兒腮腺腫大后3天，出現(xiàn)上腹部劇痛，有壓痛和肌緊張，體溫達(dá)39.3℃，嘔吐2次，非噴射狀，為胃內(nèi)容物，腹部稍脹，無腹瀉。實驗室檢查：白細(xì)胞6.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.70，血紅蛋白128g/L。該患兒可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）

題型：單項選擇題

［提示］住院第3天，患兒經(jīng)口氣管插管、人工呼吸機(jī)應(yīng)用，突然出現(xiàn)煩躁不安，面色發(fā)紺，心率增快至180次／分，血氧飽和度下降。此時該患兒有可能發(fā)生了（）

題型：多項選擇題

該患兒有可能患的疾病是（）

題型：單項選擇題

為早期明確診斷，需要做的實驗室檢測是（）

題型：多項選擇題

［提示］檢查發(fā)現(xiàn)：患兒雙側(cè)胸廓運動不對稱，聽診左側(cè)呼吸音低，心臟聽診心音低，考慮張力性氣胸可能。此時需要采取的急救措施是（）

題型：多項選擇題