單項選擇題患者女，14歲。因“月經(jīng)初潮出血量多1周”來診；自幼有反復鼻出血史，需填塞后才能止血；輕微外傷后易出現(xiàn)皮膚紫癜；其母也有月經(jīng)出血量多史。查體：意識清，貧血貌，皮膚可見散在出血點和淤點，肝、脾不大。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞5.8×109/L，血紅蛋白78g/L，血小板215×109/L；凝血檢查：活化部分凝血酶時間（APTT）68秒，血漿凝血酶原時間（PT）13秒，纖維蛋白原2.9g/L；血漿血管性血友病因子抗原（VWF：Ag）3%，血管性血友病因子活性（VWF：RCo）2%，血漿凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%；血管性血友病因子（VWF）多聚體電泳：VWF多聚體消失。患者最可能的診斷是（）
A.血友病
B.血管性血友病
C.原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）
D.血栓性血小板減少性紫癜（TTP）
E.彌散性血管內(nèi)凝血
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1.單項選擇題患者女，14歲。因“月經(jīng)初潮出血量多1周”來診；自幼有反復鼻出血史，需填塞后才能止血；輕微外傷后易出現(xiàn)皮膚紫癜；其母也有月經(jīng)出血量多史。查體：意識清，貧血貌，皮膚可見散在出血點和淤點，肝、脾不大。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞5.8×109/L，血紅蛋白78g/L，血小板215×109/L；凝血檢查：活化部分凝血酶時間（APTT）68秒，血漿凝血酶原時間（PT）13秒，纖維蛋白原2.9g/L；血漿血管性血友病因子抗原（VWF：Ag）3%，血管性血友病因子活性（VWF：RCo）2%，血漿凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%；血管性血友病因子（VWF）多聚體電泳：VWF多聚體消失。患者最可能的診斷是（）
A.血友病
B.血管性血友病
C.原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）
D.血栓性血小板減少性紫癜（TTP）
E.彌散性血管內(nèi)凝血
2.單項選擇題患者女，14歲。因“月經(jīng)初潮出血量多1周”來診；自幼有反復鼻出血史，需填塞后才能止血；輕微外傷后易出現(xiàn)皮膚紫癜；其母也有月經(jīng)出血量多史。查體：意識清，貧血貌，皮膚可見散在出血點和淤點，肝、脾不大。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞5.8×109/L，血紅蛋白78g/L，血小板215×109/L；凝血檢查：活化部分凝血酶時間（APTT）68秒，血漿凝血酶原時間（PT）13秒，纖維蛋白原2.9g/L；血漿血管性血友病因子抗原（VWF：Ag）3%，血管性血友病因子活性（VWF：RCo）2%，血漿凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%；血管性血友病因子（VWF）多聚體電泳：VWF多聚體消失。為控制該患者的出血發(fā)作，首選的治療方法是（）
A.新鮮血漿
B.血漿置換
C.冷沉淀物
D.去氨基-8-D精氨酸加壓素（DDAVP）
E.中純度凝血因子Ⅷ濃縮物
3.單項選擇題患者女，14歲。因“月經(jīng)初潮出血量多1周”來診；自幼有反復鼻出血史，需填塞后才能止血；輕微外傷后易出現(xiàn)皮膚紫癜；其母也有月經(jīng)出血量多史。查體：意識清，貧血貌，皮膚可見散在出血點和淤點，肝、脾不大。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞5.8×109/L，血紅蛋白78g/L，血小板215×109/L；凝血檢查：活化部分凝血酶時間（APTT）68秒，血漿凝血酶原時間（PT）13秒，纖維蛋白原2.9g/L；血漿血管性血友病因子抗原（VWF：Ag）3%，血管性血友病因子活性（VWF：RCo）2%，血漿凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）3%；血管性血友病因子（VWF）多聚體電泳：VWF多聚體消失。為有效控制該女性患者月經(jīng)出血過多，除替代治療外需輔助使用的藥物是（）
A.雌激素類
B.孕激素類
C.腎上腺素類
D.腎上腺皮質(zhì)激素類
E.甲狀腺類