單項選擇題患者男性,14歲,因“四肢抽搐”來診?;颊?周前驚叫后倒地,四肢抽搐,雙眼上翻,面色青紫,持續(xù)約5分鐘逐漸清醒,醒后無不適主訴。5年前曾有1次類似發(fā)作。查體:神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。腦電圖正常。患者服藥6個月一直未發(fā)作而自行停藥。停藥1周后開始頻繁發(fā)作,發(fā)作時及發(fā)作間期意識均不清。為控制發(fā)作首選的治療措施是()
A.緩慢靜脈注射苯妥英鈉
B.緩慢靜脈注射硫噴妥鈉
C.緩慢靜脈注射地西泮
D.10%水合氯醛保留灌腸
E.肌內(nèi)注射地西泮
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1.單項選擇題患者男性,14歲,因“四肢抽搐”來診?;颊?周前驚叫后倒地,四肢抽搐,雙眼上翻,面色青紫,持續(xù)約5分鐘逐漸清醒,醒后無不適主訴。5年前曾有1次類似發(fā)作。查體:神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。腦電圖正常。1周后復診,患者自述就診前1日下午及當日晨又發(fā)作2次,發(fā)作情況同前,首選的治療藥物是()
A.地西泮
B.丙戊酸鈉
C.乙琥胺
D.卡馬西平
E.奧卡西平
2.單項選擇題患者男性,14歲,因“四肢抽搐”來診?;颊?周前驚叫后倒地,四肢抽搐,雙眼上翻,面色青紫,持續(xù)約5分鐘逐漸清醒,醒后無不適主訴。5年前曾有1次類似發(fā)作。查體:神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。腦電圖正常。最合適的處理是()
A.暫不給抗癲癇藥物,繼續(xù)觀察
B.顱腦CT
C.復查腦電圖
D.給予抗癲癇單藥治療
E.給予抗癲癇聯(lián)合治療
3.單項選擇題患者男性,42歲,因“四肢頻繁抽搐”來診。患者發(fā)作性四肢抽搐、意識喪失3年余,1日前突然四肢頻繁抽搐,牙關緊閉、舌咬傷,每次持續(xù)10~20分鐘,發(fā)作間歇意識不清。顱腦CT示多發(fā)鈣化。不屬于上述藥物特征的是()
A.蛋白結(jié)合率低
B.與丙戊酸鈉聯(lián)用,地西泮的血藥濃度會升高
C.主要抑制神經(jīng)遞質(zhì)γ氨基丁酸的神經(jīng)傳遞功能
D.常見頭暈、嗜睡、乏力等不良反應
E.長期連續(xù)用藥可產(chǎn)生依賴性
4.單項選擇題患者男性,42歲,因“四肢頻繁抽搐”來診?;颊甙l(fā)作性四肢抽搐、意識喪失3年余,1日前突然四肢頻繁抽搐,牙關緊閉、舌咬傷,每次持續(xù)10~20分鐘,發(fā)作間歇意識不清。顱腦CT示多發(fā)鈣化。應立即采取的治療措施是()
A.肌內(nèi)注射苯巴比妥
B.肌內(nèi)注射地西泮
C.靜脈注射地西泮
D.水合氯醛灌腸
E.靜脈注射苯巴比妥
5.單項選擇題患者男性,42歲,因“四肢頻繁抽搐”來診?;颊甙l(fā)作性四肢抽搐、意識喪失3年余,1日前突然四肢頻繁抽搐,牙關緊閉、舌咬傷,每次持續(xù)10~20分鐘,發(fā)作間歇意識不清。顱腦CT示多發(fā)鈣化。治療原則不包括()
A.吸氧、防護
B.迅速控制發(fā)病
C.病因治療
D.聯(lián)合應用多種抗癲癇藥物治療
E.防止并發(fā)癥