多項選擇題患者女性,42歲,因“反復氣喘10年,再次發(fā)作1周”來診?;颊叱S诖杭痉磸桶l(fā)作氣喘,1周前受涼后再次發(fā)作,幾乎每日都有癥狀,夜間發(fā)作2次。支氣管擴張試驗陽性。肺功能:第1秒用力呼氣容積為預計值的77%?;颊邿o其他基礎疾病。對海鮮及乙醇過敏,無藥物過敏史,無煙酒等不良嗜好。診斷:哮喘慢性持續(xù)期Ⅲ級(中度持續(xù))。關于哮喘的長期治療,敘述正確的是()
A.哮喘長期治療的目標是預防復發(fā)及鞏固療效
B.哮喘患者長期治療方案分為5級
C.哮喘患者癥狀明顯,應直接選擇第3級治療方案
D.在每一級中都應按需使用緩解藥物
E.如果使用該分級治療方案不能有效控制哮喘,治療方案應該升級,直至達到哮喘控制為止
F.當哮喘控制并維持至少2個月后,可考慮將治療方案謹慎地進行降級治療
G.哮喘的降級治療一般先減少吸入糖皮質激素,然后撤除長效β受體激動劑,最后停止吸入糖皮質激素
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1.多項選擇題患者女性,42歲,因“反復氣喘10年,再次發(fā)作1周”來診?;颊叱S诖杭痉磸桶l(fā)作氣喘,1周前受涼后再次發(fā)作,幾乎每日都有癥狀,夜間發(fā)作2次。支氣管擴張試驗陽性。肺功能:第1秒用力呼氣容積為預計值的77%?;颊邿o其他基礎疾病。對海鮮及乙醇過敏,無藥物過敏史,無煙酒等不良嗜好。診斷:哮喘慢性持續(xù)期Ⅲ級(中度持續(xù))??蛇x的治療藥物是()
A.沙美特羅/氟替卡松吸入劑
B.沙丁胺醇氣霧劑
C.孟魯司特鈉片
D.注射用甲潑尼龍
E.茶堿緩釋片
F.頭孢呋辛酯片
G.色甘酸鈉膠囊
2.多項選擇題患者男性,32歲,因“發(fā)熱,胸痛,咳嗽,血痰1周”來診。患者6個月來有明顯厭食,消瘦,夜間盜汗;近3個月有低熱,午后體溫增高,咳嗽,診斷為“感冒”,除常規(guī)治療外加用頭孢菌素等藥治療,療效欠佳。1周來體溫增高,咳嗽加劇,痰中帶血。查體:體溫38℃,脈搏88次/分,呼吸28次/分,發(fā)育正常,營養(yǎng)稍差,消瘦,意識清,查體合作,胸部查體無明顯異常。實驗室檢查:痰液細菌培養(yǎng)和抗酸檢查均為陰性,結核菌素試驗強陽性。再次取痰送檢,經濃縮集菌后涂片,抗酸性細菌陽性。影像學檢查:胸部X線片見雙肺紋理增粗,右肺尖有片狀陰影。診斷:肺結核(右上肺)。若該患者為復治患者,常選用的藥物有()
A.異煙肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.卡那霉素
E.卷曲霉素
F.丙硫異煙胺
G.乙胺丁醇
3.單項選擇題患者男性,32歲,因“發(fā)熱,胸痛,咳嗽,血痰1周”來診?;颊?個月來有明顯厭食,消瘦,夜間盜汗;近3個月有低熱,午后體溫增高,咳嗽,診斷為“感冒”,除常規(guī)治療外加用頭孢菌素等藥治療,療效欠佳。1周來體溫增高,咳嗽加劇,痰中帶血。查體:體溫38℃,脈搏88次/分,呼吸28次/分,發(fā)育正常,營養(yǎng)稍差,消瘦,意識清,查體合作,胸部查體無明顯異常。實驗室檢查:痰液細菌培養(yǎng)和抗酸檢查均為陰性,結核菌素試驗強陽性。再次取痰送檢,經濃縮集菌后涂片,抗酸性細菌陽性。影像學檢查:胸部X線片見雙肺紋理增粗,右肺尖有片狀陰影。診斷:肺結核(右上肺)。首選的治療方案是()
A.異煙肼加利福平加吡嗪酰胺2個月,繼續(xù)異煙肼加利福平4個月
B.異煙肼加利福平加乙胺丁醇6個月
C.異煙肼加利福平加對乙酰氨基酚2個月
D.異煙肼加鏈霉素加利福平2個月,繼續(xù)異煙肼加利福平4個月
E.異煙肼加利福噴丁加乙胺丁醇2個月,繼續(xù)異煙肼加乙胺丁醇4個月
F.異煙肼加利福平加乙胺丁醇2個月,繼續(xù)異煙肼加乙胺丁醇4個月
4.多項選擇題患者男性,32歲,因“發(fā)熱,胸痛,咳嗽,血痰1周”來診?;颊?個月來有明顯厭食,消瘦,夜間盜汗;近3個月有低熱,午后體溫增高,咳嗽,診斷為“感冒”,除常規(guī)治療外加用頭孢菌素等藥治療,療效欠佳。1周來體溫增高,咳嗽加劇,痰中帶血。查體:體溫38℃,脈搏88次/分,呼吸28次/分,發(fā)育正常,營養(yǎng)稍差,消瘦,意識清,查體合作,胸部查體無明顯異常。實驗室檢查:痰液細菌培養(yǎng)和抗酸檢查均為陰性,結核菌素試驗強陽性。再次取痰送檢,經濃縮集菌后涂片,抗酸性細菌陽性。影像學檢查:胸部X線片見雙肺紋理增粗,右肺尖有片狀陰影。診斷:肺結核(右上肺)。肺結核治療原則包括()
A.早期
B.規(guī)律
C.聯用
D.適量
E.全程
F.足量
G.單用
5.單項選擇題患者男性,39歲,因“咳嗽、咳痰、大量清涕及頭痛發(fā)熱”來診。查體:高熱、全身酸痛,有眼結膜炎癥狀。經血清聚合酶鏈反應試驗確診為流行性感冒。進行抗病毒治療的時間是()
A.立刻
B.12小時后
C.24小時后
D.48小時后
E.48小時內
F.72小時內
G.無需抗病毒治療
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