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單項(xiàng)選擇題患者女性，13歲，因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右背部疼痛”來(lái)診。查體：步態(tài)不穩(wěn)，雙下肢乏力，走路須人扶，無(wú)其他部位放射痛。既往史無(wú)特殊，無(wú)藥物過(guò)敏史。查體：體溫36.6℃，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大。血常規(guī)：白細(xì)胞32.5×10⁹/L，血紅蛋白52g/L，紅細(xì)胞1.93×10⁹/L，血小板31×10⁹/L，外周血中見(jiàn)幼稚細(xì)胞。骨髓穿刺檢查：急性淋巴細(xì)胞性白血?。ˋLL-L3型）。影像學(xué)檢查：腹腔CT示胰、脾體積增大且密度減低，雙腎體積增大。診斷：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病誘導(dǎo)化學(xué)治療的標(biāo)準(zhǔn)方案為（）

A.長(zhǎng)春新堿＋柔紅霉素＋左旋門(mén)冬酰胺酶＋潑尼松（VDLP方案）
B.蒽環(huán)類(lèi)藥物聯(lián)合阿糖胞苷“3＋7”方案
C.全反式視黃酸聯(lián)合三氧化二砷
D.“雙誘導(dǎo)”方案
E.急性淋巴細(xì)胞白血病治療方案（CALLG2008）
F.以中劑量（ID.或大劑量（HD.阿糖胞苷為主要方案
G.環(huán)磷酰胺＋長(zhǎng)春新堿＋阿霉素＋地塞米松（Hyper-CVAD方案）

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，13歲，因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右背部疼痛”來(lái)診。查體：步態(tài)不穩(wěn)，雙下肢乏力，走路須人扶，無(wú)其他部位放射痛。既往史無(wú)特殊，無(wú)藥物過(guò)敏史。查體：體溫36.6℃，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大。血常規(guī)：白細(xì)胞32.5×10⁹/L，血紅蛋白52g/L，紅細(xì)胞1.93×10⁹/L，血小板31×10⁹/L，外周血中見(jiàn)幼稚細(xì)胞。骨髓穿刺檢查：急性淋巴細(xì)胞性白血病（ALL-L3型）。影像學(xué)檢查：腹腔CT示胰、脾體積增大且密度減低，雙腎體積增大。診斷：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的化學(xué)治療原則為（）

A.早期
B.全程
C.聯(lián)合
D.充分
E.誘導(dǎo)
F.間歇
G.集中
H.階段

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，13歲，因“無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右背部疼痛”來(lái)診。查體：步態(tài)不穩(wěn)，雙下肢乏力，走路須人扶，無(wú)其他部位放射痛。既往史無(wú)特殊，無(wú)藥物過(guò)敏史。查體：體溫36.6℃，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大。血常規(guī)：白細(xì)胞32.5×10⁹/L，血紅蛋白52g/L，紅細(xì)胞1.93×10⁹/L，血小板31×10⁹/L，外周血中見(jiàn)幼稚細(xì)胞。骨髓穿刺檢查：急性淋巴細(xì)胞性白血?。ˋLL-L3型）。影像學(xué)檢查：腹腔CT示胰、脾體積增大且密度減低，雙腎體積增大。診斷：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病可發(fā)生于病程的任何時(shí)期，常見(jiàn)于化學(xué)治療后的（）

A.2～3個(gè)月
B.3～4個(gè)月
C.4～6個(gè)月
D.6～12個(gè)月
E.12～24個(gè)月
F.24個(gè)月以后

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，15歲，因“受涼后低熱、流涕1周”來(lái)診。自服“感冒通”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血，次日雙下肢膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫癜。血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.80，血小板160×10⁹/L。尿常規(guī)：尿蛋白陽(yáng)性，紅細(xì)胞10～20/HP，白細(xì)胞5～10/HP，顆粒管型1～2/HP。治療過(guò)敏性紫癜常用的藥物有（）

A.抗過(guò)敏藥物：如阿司咪唑、氯苯那敏、葡萄糖酸鈣
B.降低血管通透性藥物：如安絡(luò)血、蘆丁、維生素C
C.血小板聚集抑制藥：如雙嘧達(dá)莫
D.腎上腺皮質(zhì)激素：如氫化可的松、潑尼松、地塞米松
E.對(duì)于腎型或潑尼松治療不佳者，還可采用免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等化學(xué)治療藥物

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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，15歲，因“受涼后低熱、流涕1周”來(lái)診。自服“感冒通”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血，次日雙下肢膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫癜。血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.80，血小板160×10⁹/L。尿常規(guī)：尿蛋白陽(yáng)性，紅細(xì)胞10～20/HP，白細(xì)胞5～10/HP，顆粒管型1～2/HP。過(guò)敏性紫癜出血的原因有（）

A.血管損傷
B.血管系統(tǒng)病變
C.血小板減少
D.血友病
E.纖維蛋白原減少
F.肝疾病所致凝血酶原減少
G.使用過(guò)多抗凝藥物
H.過(guò)敏性紫癜
I.感染性紫癜

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，15歲，因“受涼后低熱、流涕1周”來(lái)診。自服“感冒通”后出現(xiàn)腹痛、腹瀉及便血，次日雙下肢膝關(guān)節(jié)以下出現(xiàn)散在性紫癜。血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞12×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.80，血小板160×10⁹/L。尿常規(guī)：尿蛋白陽(yáng)性，紅細(xì)胞10～20/HP，白細(xì)胞5～10/HP，顆粒管型1～2/HP。最可能的診斷是（）

A.細(xì)菌性痢疾
B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石
C.急性腎小球腎炎
D.過(guò)敏性紫癜
E.藥物疹
F.大葉性肺炎

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