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多項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，因“尿頻、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腰痛”來(lái)診。有糖尿病史。查體：體溫39℃，脈博110次/分，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角壓痛。尿液革蘭染色為陰性桿菌，肉眼可見(jiàn)血尿，大量細(xì)菌和白細(xì)胞管型，空腹血糖為10.0mmol/L。診斷：急性細(xì)菌性腎盂腎炎。入院后查血常規(guī)、血生化，做尿液及血標(biāo)本的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。首選治療可靜脈注射的藥物是（）

A.阿莫西林/克拉維酸
B.氨芐西林
C.頭孢曲松
D.環(huán)丙沙星
E.亞胺培南
F.左氧氟沙星

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，45歲，因“尿頻、發(fā)熱、寒戰(zhàn)和腰痛”來(lái)診。有糖尿病史。查體：體溫39℃，脈博110次/分，血壓90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角壓痛。尿液革蘭染色為陰性桿菌，肉眼可見(jiàn)血尿，大量細(xì)菌和白細(xì)胞管型，空腹血糖為10.0mmol/L。診斷：急性細(xì)菌性腎盂腎炎。入院后查血常規(guī)、血生化，做尿液及血標(biāo)本的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)包括（）

A.尿頻
B.寒戰(zhàn)高熱
C.肋脊角壓痛
D.血尿
E.空腹血糖高
F.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性，34歲，因“右脅脹痛3日，加重1日”來(lái)診。患者3日前在路邊吃油膩食物后出現(xiàn)右肋脹痛，惡心、口苦。今日疼痛加重，右肋脹痛，惡心，口苦，胸悶，納呆，小便短赤。查體：體溫37℃，脈搏70次/分，呼吸19次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部飽滿，Murphy征陽(yáng)性，余項(xiàng)檢查未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞l3.1×10/L，中性粒細(xì)胞0.80。B型超聲示膽囊增大，囊壁增厚。診斷：急性膽囊炎。屬于急性膽囊炎并發(fā)癥的是（）

A.細(xì)菌性肝膿腫
B.膽囊積膿
C.膽囊壞疽穿孔
D.并發(fā)急性胰腺炎
E.膽囊十二指腸內(nèi)瘺
F.肝性腦病

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，34歲，因“右脅脹痛3日，加重1日”來(lái)診?；颊?日前在路邊吃油膩食物后出現(xiàn)右肋脹痛，惡心、口苦。今日疼痛加重，右肋脹痛，惡心，口苦，胸悶，納呆，小便短赤。查體：體溫37℃，脈搏70次/分，呼吸19次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部飽滿，Murphy征陽(yáng)性，余項(xiàng)檢查未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞l3.1×10/L，中性粒細(xì)胞0.80。B型超聲示膽囊增大，囊壁增厚。診斷：急性膽囊炎。急性膽囊炎常見(jiàn)的病原菌有（）

A.大腸埃希菌
B.克雷伯菌屬
C.金黃色葡糖球菌
D.腸球菌屬
E.擬桿菌屬等厭氧菌
F.變形桿菌屬

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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，34歲，因“右脅脹痛3日，加重1日”來(lái)診?；颊?日前在路邊吃油膩食物后出現(xiàn)右肋脹痛，惡心、口苦。今日疼痛加重，右肋脹痛，惡心，口苦，胸悶，納呆，小便短赤。查體：體溫37℃，脈搏70次/分，呼吸19次/分，血壓130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部飽滿，Murphy征陽(yáng)性，余項(xiàng)檢查未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞l3.1×10/L，中性粒細(xì)胞0.80。B型超聲示膽囊增大，囊壁增厚。診斷：急性膽囊炎?？蛇x用的抗菌藥物及劑量是（）

A.慶大霉素80mg
B.哌拉西林/他唑巴坦4.5g
C.左氧氟沙星0.5g
D.頭孢哌酮2.0g
E.頭孢曲松1.0g
F.亞胺培南/西司他丁500mg
G.阿米卡星250mg
H.甲硝唑0.915g
I.萬(wàn)古霉素500mg

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性，47歲，因“車禍致頭部外傷”來(lái)診。行“左額葉挫傷腦組織清除＋去骨減壓”術(shù)。術(shù)后3周，患者意識(shí)障礙加重，有抽搐癥狀。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓130/84mmHg（1mmHg=0.133kPa），淺昏迷。CT示“急性腦積水”，行“側(cè)腦室外引流術(shù)”，流出黃色腦脊液。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)示血白細(xì)胞18.4×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.92，腦脊液呈細(xì)菌性腦膜炎改變。提示患者的腦脊液培養(yǎng)提示為銅綠假單胞菌。較適宜選用的抗菌藥物為（）

A.青霉素
B.頭孢曲松
C.氨芐西林＋慶大霉素
D.利奈唑胺
E.哌拉西林他唑巴坦
F.美洛培南
G.亞胺培南
H.萬(wàn)古霉素

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