單項選擇題患者男,50歲,主因“多飲1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)渴欲飲水,尿多,來入暮尤甚,每天飲水4500ml左右,喜冷飲,大便干燥,2~3天1次,心悸,自汗顏面部為甚。脈微弱,舌質(zhì)紅,苔黃厚。首選的治療是()
A.磺脲類
B.飲食控制
C.雙胍類
D.注射胰島素
E.注意休息
F.糖尿病教育
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1.單項選擇題患者男,50歲,主因“多飲1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)渴欲飲水,尿多,來入暮尤甚,每天飲水4500ml左右,喜冷飲,大便干燥,2~3天1次,心悸,自汗顏面部為甚。脈微弱,舌質(zhì)紅,苔黃厚。診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是()
A.空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2小時血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖為6.1~6.9mmol/L
C.空腹血糖為11.0mmol/L或餐后2小時血糖為7.0mmol/L
D.餐后2小時血糖>7.8mmol/L但≤11.0mmol/L
E.餐后血糖及空腹血糖均為7.8mmol/L
F.空腹血糖≥8.0mmol/L
2.多項選擇題患者女,60歲,因“反復(fù)腹瀉8年,加重伴稀水便2天”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,每日大便7~8次,呈糊狀,伴左下腹隱痛不適,此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作,時輕時重,未系統(tǒng)治療。2天前患者無明顯誘因再次發(fā)作,大便每日可達(dá)8~10次,呈水樣便,左下腹陣痛,伴明顯消瘦,乏力。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及腹部包塊。有輕度口干。既往否認(rèn)急性菌痢病史,否認(rèn)血吸蟲接觸史,否認(rèn)家族中類似疾病史。查體:體溫36.8℃,心率92次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。提示經(jīng)上述針灸為主方案治療7天,患者腹瀉癥狀基本消失,每日大便1~2次,成形便。為防止復(fù)發(fā),患者需注意的問題有()
A.調(diào)暢情志,慎防風(fēng)寒
B.起居有常,飲食有節(jié)
C.禁用促胃腸動力藥物
D.不宜久坐久立
E.定期復(fù)查
F.適量體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)
4.多項選擇題患者女,60歲,因“反復(fù)腹瀉8年,加重伴稀水便2天”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,每日大便7~8次,呈糊狀,伴左下腹隱痛不適,此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作,時輕時重,未系統(tǒng)治療。2天前患者無明顯誘因再次發(fā)作,大便每日可達(dá)8~10次,呈水樣便,左下腹陣痛,伴明顯消瘦,乏力。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及腹部包塊。有輕度口干。既往否認(rèn)急性菌痢病史,否認(rèn)血吸蟲接觸史,否認(rèn)家族中類似疾病史。查體:體溫36.8℃,心率92次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。此病西醫(yī)治療可選擇的藥物是()
A.柳氮磺胺吡啶
B.硫唑嘌呤
C.米索前列醇
D.地塞米松
E.奧美拉唑
F.6-巰基嘌呤
5.單項選擇題患者女,60歲,因“反復(fù)腹瀉8年,加重伴稀水便2天”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,每日大便7~8次,呈糊狀,伴左下腹隱痛不適,此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作,時輕時重,未系統(tǒng)治療。2天前患者無明顯誘因再次發(fā)作,大便每日可達(dá)8~10次,呈水樣便,左下腹陣痛,伴明顯消瘦,乏力。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及腹部包塊。有輕度口干。既往否認(rèn)急性菌痢病史,否認(rèn)血吸蟲接觸史,否認(rèn)家族中類似疾病史。查體:體溫36.8℃,心率92次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。此病中醫(yī)治療原則及主方分別是()
A.健脾益氣,化濕止瀉;參苓白術(shù)散
B.清熱燥濕,分利止瀉;葛根芩連湯
C.溫腎健脾,固澀止瀉;四神丸
D.溫中燥濕,調(diào)和氣血;不換金正氣散
E.養(yǎng)陰和營,清腸燥濕;黃連阿膠湯
F.消食導(dǎo)滯,和中止瀉;保和丸
G.芳香化濕,理氣和中;藿香正氣散