患者男性，54歲，2005年2月前因左腎癌行左腎根治性切除術，術后病理檢查報告：透明細胞型腎細胞癌，F(xiàn)urhmanⅢ級，pT2。術后定期規(guī)律隨訪復查。2009年7月復查時胸部X線平片提示左上肺可疑陰影，進一步行胸部CT檢查后，確認左肺上葉尖部有孤立性1.5cm大小結節(jié)，結合患者病史考慮為腎癌轉移。患者隨后行腹部CT、頭部MRI及核素全身骨掃描，均未發(fā)現(xiàn)異常。患者一般情況良好，無任何內科疾患。
此情況下對患者的治療建議是（）
A.參加轉移性腎癌治療的臨床研究
B.應用大劑量白細胞介素-2
C.應用干擾素900萬U，每周3次
D.應用舒尼替尼
E.應用索拉非尼
F.胸部CT引導下腫物穿刺活檢，明確病灶性質后，再確定進一步治療方案
G.肺部轉移灶切除術
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患者為新生兒，其母為25歲初產婦足月分娩?；純焊共颗蚵?，血壓較正常略高，余無特殊。腹部B超提示右腎上腺區(qū)占位性病變。腹部MRI如圖22所示。
A.觀察隨訪
B.放療
C.化療
D.放療+化療
E.腹膜后淋巴結清掃
F.內分泌治療
患者為新生兒，其母為25歲初產婦足月分娩?；純焊共颗蚵。獕狠^正常略高，余無特殊。腹部B超提示右腎上腺區(qū)占位性病變。腹部MRI如圖22所示。
A.年齡<1歲
B.男性患兒
C.腎上腺來源腫瘤
D.腫瘤分期Ⅱ期
E.腫瘤分期Ⅲ期
F.既往家族史
G.血壓>190／100mmHg
患者為新生兒，其母為25歲初產婦足月分娩?；純焊共颗蚵。獕狠^正常略高，余無特殊。腹部B超提示右腎上腺區(qū)占位性病變。腹部MRI如圖22所示。
A.BCL-1
B.p53
C.N-MYC
D.K-RAS
E.Lyn
F.C-MYC
患者為新生兒，其母為25歲初產婦足月分娩。患兒腹部膨隆，血壓較正常略高，余無特殊。腹部B超提示右腎上腺區(qū)占位性病變。腹部MRI如圖22所示。
A.尿高香草酸（HVA.升高
B.血鈣降低
C.尿游離兒茶酚胺升高
D.血皮質醇升高
E.血促腎上腺皮質激素（ACTH）升高
F.血磷升高
A.觀察隨訪
B.手術切除
C.單純放療
D.手術切除+放療
E.手術切除+依托泊苷+順鉑
F.手術切除+化療+干細胞移植
最新試題
患者擬行腹膜后腫瘤切除術，術中最可能損傷的組織結構是（）
該患者可選擇的治療方案包括（）【提示】該患者術前腹部盆腔CT檢查無異常，行經腹股溝睪丸探查。術中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位，大小1.2cm×1.0cm，術中冰凍病理提示：睪丸腫瘤細胞大小一致，呈多角形，胞質豐富，嗜酸性；核排列整齊，細胞異型性和核異型性不明顯?？紤]睪丸非生殖細胞腫瘤（Leydig細胞瘤）可能。
對該患者下一步較為合理的處理是（）
此時較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案，繼續(xù)行全身化療3個周期后，再次評估，腹股溝區(qū)CT顯示，腫瘤大小約7cm，與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結節(jié)，考慮轉移可能性大。查體：腫瘤活動度較差。
術后需進行哪些檢查（）【提示】該患者術中冰凍病理提示：睪丸精原細胞瘤，行根治性睪丸切除術。
以下哪些信息可提示患者預后較好（）【提示】患者已確診為精原細胞瘤。
該患者初步診斷應排除的是（）
下列哪些信息提示患者預后較差（）
該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結放療，放療后隨訪內容包括（）
為進一步確診需做哪些檢查（）