患者男性，50歲，因“上腹疼痛1周”來診?；颊哂?周前無明顯誘因出現(xiàn)上腹疼痛，呈間歇性隱痛，程度較輕，能忍受，就診于當?shù)蒯t(yī)院，經治療后腹痛無明顯好轉，就診于我院急診科。影像學檢查：全腹CT示雙側膈下游離氣體，考慮胃腸道穿孔可能，胃竇壁增厚，盆腔各臟器未見明顯異常。入院診斷：
①彌漫性腹膜炎：胃腸道穿孔；
②輕度貧血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃竇穿孔修補術”，術中見腹腔內有膿性腹腔積液，約100ml，胃竇處有一約2cm×3cm潰瘍穿孔，見食物殘渣溢出。術后患者出現(xiàn)血氧飽和度低，血氣分析示“Ⅰ型呼吸衰竭”，血常規(guī)示白細胞15.28×10/L，中性粒細胞0.82，轉重癥監(jiān)護病房進一步治療。用藥醫(yī)囑：
①靜脈注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化鈉溶液10ml，每日1次；
②微泵生長抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml，每日1次；
③靜脈滴注血必凈100ml溶于0.9%氯化鈉溶液50ml，每12小時1次；
④靜脈滴注“三升袋”3000ml，每日1次；
⑤靜脈注射前列地爾干乳劑10μg溶于0.9%氯化鈉溶液10ml，每日1次。