單項選擇題男,69歲。持續(xù)上腹痛伴嘔吐6小時,腹痛逐漸加重,蜷曲位稍減輕,發(fā)病前曾與朋友聚餐。查體:鞏膜無黃染,上腹部肌緊張,無反跳痛,Murphy征陰性,腸鳴音3次/分,最可能的診斷是()

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.消化性潰瘍
E.急性腸梗阻


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4.單項選擇題男,57歲。進食后嘔吐大量鮮血6小時,既往有乙型病毒性肝炎病史30余年,為迅速明確出血病因,首選的檢查是()

A.腹部CT
B.選擇性腹腔動脈造影
C.上消化道X線鋇餐造影
D.胃鏡
E.腹部B超

6.單項選擇題男,45歲。肝功能異常15年,門腔靜脈分流術后2年,性格改變、睡眠倒錯3天,以下處理措施正確的是()

A.輸血
B.口服乳果糖
C.堿性肥皂水灌腸
D.靜脈滴注抗生素
E.口服巴比妥

10.單項選擇題男,18歲。轉移性右下腹痛16小時,伴惡心、嘔吐。16小時前右下腹有局限性壓痛,4小時前疼痛范圍擴大。查體:體溫38.8℃,P為92次/分,腹部膨脹,全腹肌緊張,壓痛和反跳痛(+),右下腹為重,腸鳴音消失。血常規(guī):WBC18.6×109/L,N0.91,病情加重的主要解剖學原因是()

A.闌尾蠕動弱而慢,阻塞的糞便殘渣不易排出
B.闌尾與盲腸相通的開口狹窄易梗阻
C.闌尾系膜短而闌尾本身長,易壞死
D.闌尾動脈是終末血管,易痙攣壞死
E.闌尾壁內(nèi)淋巴組織豐富,易化膿