單項選擇題男,43歲。反復(fù)咳嗽??饶撎?0年,加重5天入院。吸煙史15年,已戒10年。查體:右下肺可聞及較多濕啰音及少量哮鳴音??梢婅茽钪?。胸部X線片示右下肺紋理增粗、紊亂。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是()

A.支氣管結(jié)核
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支氣管肺癌
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴張


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3.單項選擇題患者,男性,65歲,COPD10年病史,近來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析:pH7.26,PO2:52mmHg,PCO2:78mmHg,HCO-3:35mmol/L,該患者的酸堿失衡是()

A.呼吸性酸中毒失代償
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒

4.單項選擇題某急性心肌梗死的患者,55歲,第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細胞7.3×109/L,中性粒細胞61%。可能是()

A.反應(yīng)性心包炎
B.心臟破裂
C.急性心肌梗死后綜合征
D.伴發(fā)病毒性心包炎
E.室壁瘤

7.單項選擇題男,72歲,反復(fù)咳嗽、咳痰30余年,10天前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢:體溫37.6℃,呼吸急促,雙肺呼吸音減弱,可及較多濕啰音,下肢中度水腫。此患者心力衰竭首要的治療措施為()

A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴張劑減輕心臟負荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能

9.單項選擇題女性,60歲,心悸氣促2年,多于勞累后發(fā)生,昨晚半夜突起呼吸困難,不能平臥,咳吐大量粉紅色泡沫痰。查體:唇發(fā)紺,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強,肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音,雙下肢水腫。該患者的診斷為()

A.二尖瓣狹窄、COPD、電解質(zhì)紊亂
B.二尖瓣狹窄、肺部感染、心力衰竭
C.二尖瓣狹窄、急性肺水腫、心力衰竭
D.二尖瓣脫垂、高血壓危象、電解質(zhì)紊亂
E.二尖瓣關(guān)閉不全、ARDS、心力衰竭