多項(xiàng)選擇題男性,10個(gè)月。腹痛,哭鬧不安伴腹瀉、嘔吐3天,發(fā)熱1天。頭兩天腹瀉10余次/日,為黏液稀便,現(xiàn)大便次數(shù)減少至4~5次/日,大便混有暗紅色血性液。嘔吐物為胃內(nèi)容物,含有黃色液體。查體:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,體重9kg。精神萎靡,營(yíng)養(yǎng)不良,面色蒼白。律齊,心前區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕性啰音。腹部飽滿,右中上腹部可觸及一呈"臘腸"樣腫塊,光滑,可活動(dòng),觸壓時(shí)患兒即哭鬧不配合。大便常規(guī):WBC10~15個(gè)/HP,RBC20~25個(gè)/HP。需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷()
A.細(xì)菌性痢疾
B.急性壞死性腸炎
C.蛔蟲性腸梗阻
D.過敏性紫癜
E.急性胃腸炎
F.腹痛性感冒
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1.多項(xiàng)選擇題男性,10個(gè)月。腹痛,哭鬧不安伴腹瀉、嘔吐3天,發(fā)熱1天。頭兩天腹瀉10余次/日,為黏液稀便,現(xiàn)大便次數(shù)減少至4~5次/日,大便混有暗紅色血性液。嘔吐物為胃內(nèi)容物,含有黃色液體。查體:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,體重9kg。精神萎靡,營(yíng)養(yǎng)不良,面色蒼白。律齊,心前區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕性啰音。腹部飽滿,右中上腹部可觸及一呈"臘腸"樣腫塊,光滑,可活動(dòng),觸壓時(shí)患兒即哭鬧不配合。大便常規(guī):WBC10~15個(gè)/HP,RBC20~25個(gè)/HP。目前需要立即進(jìn)行的檢查是()
A.空氣或鋇劑灌腸造影
B.腹部B超檢查
C.腹部CT檢查
D.腹部X線平片檢查
E.血常規(guī)、血生化檢查
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
2.單項(xiàng)選擇題男性,10個(gè)月。腹痛,哭鬧不安伴腹瀉、嘔吐3天,發(fā)熱1天。頭兩天腹瀉10余次/日,為黏液稀便,現(xiàn)大便次數(shù)減少至4~5次/日,大便混有暗紅色血性液。嘔吐物為胃內(nèi)容物,含有黃色液體。查體:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,體重9kg。精神萎靡,營(yíng)養(yǎng)不良,面色蒼白。律齊,心前區(qū)未聞及器質(zhì)性雜音。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕性啰音。腹部飽滿,右中上腹部可觸及一呈"臘腸"樣腫塊,光滑,可活動(dòng),觸壓時(shí)患兒即哭鬧不配合。大便常規(guī):WBC10~15個(gè)/HP,RBC20~25個(gè)/HP。根據(jù)患兒病史、體征,診斷首先要考慮()
A.糞石性腸梗阻
B.先天性腸閉鎖
C.急性腸套疊
D.先天性巨結(jié)腸
E.腸不完全性扭轉(zhuǎn)
F.腸重復(fù)畸形
3.單項(xiàng)選擇題男性,8歲,玩耍中突然感到左側(cè)睪丸疼痛3小時(shí)。查體:左側(cè)陰囊略紅,左睪丸較右側(cè)睪丸略大,有觸痛。下述哪種處理是正確的()
A.抗生素治療
B.抗病毒治療
C.局部熱敷
D.手術(shù)探查
E.密切觀察
4.單項(xiàng)選擇題男性,8歲,玩耍中突然感到左側(cè)睪丸疼痛3小時(shí)。查體:左側(cè)陰囊略紅,左睪丸較右側(cè)睪丸略大,有觸痛。超聲檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)精索血流信號(hào)極弱,左睪丸腫脹。診斷可能是()
A.左睪丸扭轉(zhuǎn)
B.左睪丸炎
C.左精索靜脈曲張
D.左附睪炎
E.左附睪扭轉(zhuǎn)
5.多項(xiàng)選擇題男性,8歲,玩耍中突然感到左側(cè)睪丸疼痛3小時(shí)。查體:左側(cè)陰囊略紅,左睪丸較右側(cè)睪丸略大,有觸痛。應(yīng)做哪些檢查()
A.行B超檢查
B.血常規(guī)檢查
C.睪丸穿刺
D.血培養(yǎng)
E.行CT檢查
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腹裂患兒腹壁缺損較小,其大小往往是()cm。
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