患者,男性,50歲,1個(gè)月前因右股骨干骨折行內(nèi)固定術(shù),起床時(shí)突然暈厥,持續(xù)約20分鐘。查體:血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,右肺下呼吸音弱,D-二聚體790μg/L,診斷急性肺栓塞。
急性肺栓塞溶栓的絕對(duì)禁忌證是()
A.近期曾行心肺復(fù)蘇
B.血小板<100×109/L
C.嚴(yán)重肝功能不全
D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.活動(dòng)性?xún)?nèi)出血和近期自發(fā)性顱內(nèi)出血
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患者,男性,50歲,1個(gè)月前因右股骨干骨折行內(nèi)固定術(shù),起床時(shí)突然暈厥,持續(xù)約20分鐘。查體:血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,右肺下呼吸音弱,D-二聚體790μg/L,診斷急性肺栓塞。
下列檢查結(jié)果不符合急性肺栓塞表現(xiàn)的是()
A.血?dú)夥治鍪镜脱跹Y,低碳酸血癥
B.心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置
C.超聲心電圖示右心室壁肥厚
D.X線(xiàn)胸片示肺野透亮度增加
E.患者可出現(xiàn)胸痛
患者,女,59歲。進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月,無(wú)發(fā)熱。體檢示氣管向右側(cè)偏移,左側(cè)胸廓飽滿(mǎn),左肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消失,診為胸腔積液。胸水檢查示,外觀呈淡黃色,比重1.024,有核細(xì)胞數(shù)1000×106/L,單核細(xì)胞80%,胸水總蛋白36g/L。
為明確診斷,最佳的檢查方法是()
A.胸部X線(xiàn)片
B.胸部B超
C.胸水培養(yǎng)
D.胸腔鏡檢查
E.胸部CT
患者,女,59歲。進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月,無(wú)發(fā)熱。體檢示氣管向右側(cè)偏移,左側(cè)胸廓飽滿(mǎn),左肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消失,診為胸腔積液。胸水檢查示,外觀呈淡黃色,比重1.024,有核細(xì)胞數(shù)1000×106/L,單核細(xì)胞80%,胸水總蛋白36g/L。
對(duì)該患者的胸水做進(jìn)一步檢查。下列檢查結(jié)果支持上述病因診斷的是()
A.葡萄糖含量4.4mmol/L
B.LDH230U/L
C.ADA16U/L
D.pH7.35
E.胸水LDH/血清LDH0.3
患者,女,59歲。進(jìn)行性呼吸困難1個(gè)月,無(wú)發(fā)熱。體檢示氣管向右側(cè)偏移,左側(cè)胸廓飽滿(mǎn),左肺叩診呈實(shí)音,呼吸音消失,診為胸腔積液。胸水檢查示,外觀呈淡黃色,比重1.024,有核細(xì)胞數(shù)1000×106/L,單核細(xì)胞80%,胸水總蛋白36g/L。
該患者出現(xiàn)朐水最可能的原因是()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.縮窄性心包炎
C.肺炎
D.肺癌
E.心衰
A.PaO2正常、PaCO降低
B.PaO2升高
C.PaO2降低
D.PaO2降低、PaCO2升高
E.以上均不正確
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