患者，男，52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊。
如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影，密度均勻，右肋膈角消失，縱隔陰影左移。結(jié)合病史，其診斷應(yīng)考慮（）
A.肺不張
B.肺部感染
C.胸腔積液
D.肺泡出血
E.肺栓塞
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患者，男，52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊。
如果患者常規(guī)胸片陰性，關(guān)于ARDS診斷下列哪種意見是正確的（）
A.排除ARDS
B.不排除ARDS
C.加攝側(cè)位胸片
D.72～96小時后重復(fù)胸片隨訪
E.X線片對其診斷根本無價值
患者，男，52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊。
該病例最可能的診斷是（）
A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性左心衰竭
A.心電圖
B.運(yùn)動激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)
C.皮膚過敏源試驗(yàn)
D.B超
E.胸部X片
A.急性支氣管炎
B.上呼吸道感染
C.運(yùn)動性哮喘
D.心源性哮喘
E.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
患者女性，85歲，吸煙30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣喘10年，水腫、尿少10天。查體：血壓110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，左肺聞及濕啰音，P2>A2，肝大，肋下2cm，雙下肢水腫。PH7.32，PaCO275mmHg，PaO242mmHg。
關(guān)于呼吸衰竭的治療，錯誤的是（）
A.抗感染
B.通暢氣道
C.祛痰
D.氧療
E.大劑量利尿劑
患者女性，85歲，吸煙30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣喘10年，水腫、尿少10天。查體：血壓110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，左肺聞及濕啰音，P2>A2，肝大，肋下2cm，雙下肢水腫。PH7.32，PaCO275mmHg，PaO242mmHg。
診斷肺性腦病應(yīng)除外（）
A.腦動脈硬化
B.單純性堿中毒
C.嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂
D.感染中毒性腦病
E.以上都是
患者女性，85歲，吸煙30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣喘10年，水腫、尿少10天。查體：血壓110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，左肺聞及濕啰音，P2>A2，肝大，肋下2cm，雙下肢水腫。PH7.32，PaCO275mmHg，PaO242mmHg。
目前患者診斷最可能是（）
A.慢性阻塞性肺疾病
B.慢性支氣管炎
C.慢性肺源性心臟病，肺性腦病，Ⅱ型呼吸衰竭
D.慢性肺源性心臟斌
E.急性腦血管疾病
患者，男，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治觯ㄎ次酰﹑H7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。
大面積肺栓塞治療可降低死亡率的治療方案是（）
A.肝素抗凝
B.r-TPA溶栓
C.急診手術(shù)
D.臥床休息
E.吸氧
患者，男，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治觯ㄎ次酰﹑H7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。
發(fā)生肺栓塞最常見的原因是（）
A.長期臥床
B.惡性腫瘤
C.腹部手術(shù)
D.分娩
E.下肢深靜脈血栓
患者，男，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現(xiàn)呼吸困難，并進(jìn)行性加重，血?dú)夥治觯ㄎ次酰﹑H7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。
本病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是（）
A.肺通氣灌注掃描
B.肺CT掃描
C.下肢血管多普勒超聲檢查
D.肺動脈造影（CTPA.
E.D-二聚體升高
最新試題
本例最可能的診斷是（）
如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影，密度均勻，右肋膈角消失，縱隔陰影左移。結(jié)合病史，其診斷應(yīng)考慮（）
患者訴無心臟疾患，無結(jié)核病史，為進(jìn)一步明確診斷，首選以下哪項(xiàng)檢查（）
為明確診斷應(yīng)做何種檢查（）
支氣管柱狀擴(kuò)張的典型X線表現(xiàn)是（）
為確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）
目前患者診斷最可能是（）
最可能的診斷（）
除抗結(jié)核化學(xué)治療外，還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施（）
如果患者常規(guī)胸片陰性，關(guān)于ARDS診斷下列哪種意見是正確的（）