單項選擇題

某患者有叢林生活史,突發(fā)高熱,伴劇烈頭痛、全身酸痛、食欲減退、表情淡漠。查體:可見全身紅色丘疹、水皰,腋窩可見5mm大小橢圓形黑色焦痂。用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進行定量凝集試驗,抗體效價為1:320。

該病的傳播媒介是()

A.蚊
B.鼠蚤
C.蜱
D.螨
E.人虱


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10.單項選擇題

患者男性,20歲。飲用不潔河水后一天突發(fā)劇烈腹瀉,繼而嘔吐,吐瀉物呈“米泔水”樣,無腹痛,查體:T36.8℃,BP95/70mmHg,腹部無壓痛,心肺無異常。

該病原菌的致腹瀉機制是()

A.腸毒素作用腸黏膜使毛細血管通透性增高,腸液分泌亢進
B.腸毒素激活腸黏膜上皮細胞內cAMP酶,使cAMP大量增加,快速向細胞外分泌水和電解質
C.腸毒素激活腸黏膜上皮細胞內cGMP酶,使cGMP大量增加,快速向細胞外分泌水和電解質
D.直接侵入腸黏膜內增殖,引起腸炎
E.質粒介導集聚性黏附上皮細胞,阻斷液體吸收