患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。
肺炎鏈球菌的致病物質包括()
A.莢膜
B.蛋白黏附素
C.脂磷壁酸
D.肺炎鏈球菌溶血素O
E.外毒素
F.鞭毛
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患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。
痰培養(yǎng)結果為肺炎鏈球菌,關于該菌生物學特性描述正確的是()。
A.5%CO2環(huán)境利于其生長
B.在血平板上形成細小、圓形、中央呈臍窩狀菌落
C.在血平板上呈草綠色溶血
D.分解菊糖,膽汁溶菌試驗陰性
E.optochin試驗敏感
F.桿菌肽試驗敏感
患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。
下列關于痰標本細菌學檢查描述正確的是()
A.以晨痰為好
B.若痰標本低倍鏡下分類WBC>25個,上皮細胞<10個,適合做痰培養(yǎng)
C.若痰標本低倍鏡下分類WBC>25個,上皮細胞<25個,適合做痰培養(yǎng)
D.若痰標本低倍鏡下分類WBC<10個,上皮細胞>25個,適合做痰培養(yǎng)
E.若痰標本低倍鏡下分類WBC<10個,上皮細胞>25個,不適合做痰培養(yǎng)
F.若痰標本低倍鏡下分類WBC>25個,上皮細胞<25個,不適合做痰培養(yǎng)
患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。
為明確診斷,首先應進行的檢查有()
A.血常規(guī)
B.痰涂片+痰培養(yǎng)
C.胸部X線攝片
D.纖維支氣管鏡檢查
E.心電圖
F.肌電圖
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音,雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結節(jié),有壓痛。
關于感染性心內膜炎抗生素治療原則正確的是()
A.早期應用,于采血培養(yǎng)標本后即開始治療
B.用大劑量,充分長療程的殺菌性抗生素以完全消滅深藏于贅生物內高濃度的致病菌
C.當病原微生物不明時,急性者應用針對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療,亞急性者采用針對包括腸球菌在內的大多數(shù)鏈球菌的抗生素
D.加用小劑量氨基糖苷類抗生素可發(fā)揮協(xié)同作用
E.已分離出病原菌應做藥敏試驗作為選擇抗生素的基礎
F.早期即用廣譜抗生素以控制感染
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音,雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結節(jié),有壓痛。
下列可確診為感染性心內膜炎的特征是()
A.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性,伴有新出現(xiàn)的反流性雜音
B.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性,具有心臟易患因素伴血管現(xiàn)象
C.陰性或間歇性血培養(yǎng)陽性,伴有發(fā)熱,新出現(xiàn)的反流性雜音及血管現(xiàn)象
D.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性,伴血管現(xiàn)象
E.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性,具有心臟易患因素
F.非心臟外原因所致的草綠色鏈球菌陽性血培養(yǎng)至少兩次,并伴發(fā)熱
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音,雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結節(jié),有壓痛。
血培養(yǎng)結果陽性,鑒定為草綠色鏈球菌,有關該菌特性敘述正確的是()
A.革蘭陽性鏈狀球菌
B.觸酶陰性
C.血平板上呈α溶血
D.optochin敏感
E.膽汁溶菌試驗陽性
F.桿菌肽敏感
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音,雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結節(jié),有壓痛。
為了提高血培養(yǎng)陽性率,以下描述正確的是()
A.未經治療者,于第一天內至少間隔1小時采血一次,共3次
B.如次日未見細菌生長,可再次重復采血3次進行培養(yǎng)
C.如次日未見細菌生長,不必再進行血培養(yǎng),應用抗生素積極治療
D.已用過抗生素治療者,停藥2~7天再重復采血
E.采血前應仔細消毒皮膚
F.每次抽取10~20ml靜脈血液進行需氧和厭氧培養(yǎng),至少應培養(yǎng)3周
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
入院后第7天再次取血做肥達試驗,結果為H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判斷正確的是()
A.H、O滴度增高,支持傷寒診斷
B.可排除甲型副傷寒
C.可排除乙型副傷寒
D.可排除丙型副傷寒
E.不能排除甲型副傷寒
F.不能排除乙型副傷寒
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
血培養(yǎng)細菌生長,下列支持傷寒沙門菌的特征有()。
A.涂片革蘭陰性桿菌,菌體細長
B.XLD瓊脂平板上為中央黑色菌落
C.氧化酶陰性,發(fā)酵葡萄糖,不發(fā)酵乳糖
D.動力(+)
E.血清凝集反應O7、Hc陽性
F.血清凝集反應O9、Hd、Vi均為陽性
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
為確診傷寒桿菌感染,此時應進行()
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.糞培養(yǎng)
E.膽汁培養(yǎng)
F.痰培養(yǎng)
最新試題
下列關于痰標本細菌學檢查描述正確的是()
如果是破傷風桿菌,送檢傷口分泌物培養(yǎng)結果可出現(xiàn)的特點有()
破傷風的致病毒素為()
患兒可能的診斷為()
若取痰液培養(yǎng),流感嗜血桿菌陽性結果的特點是()
為明確診斷以及確定致病的原因,需做的檢查有()
為明確診斷,首先應進行的檢查有()
提示:T細胞亞群顯示:CD4+T細胞絕對計數(shù)為0.08×109/L,CD4+/CD8+比值為0.03。以下實驗室檢查中與臨床不符的是()。
關于感染性心內膜炎抗生素治療原則正確的是()
提示:若患兒病情加重,咳嗽伴喘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,肺部出現(xiàn)中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此時患兒可能伴發(fā)()