患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。
痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎鏈球菌,關(guān)于該菌生物學(xué)特性描述正確的是()。
A.5%CO2環(huán)境利于其生長
B.在血平板上形成細小、圓形、中央呈臍窩狀菌落
C.在血平板上呈草綠色溶血
D.分解菊糖,膽汁溶菌試驗陰性
E.optochin試驗敏感
F.桿菌肽試驗敏感
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患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。
下列關(guān)于痰標(biāo)本細菌學(xué)檢查描述正確的是()
A.以晨痰為好
B.若痰標(biāo)本低倍鏡下分類WBC>25個,上皮細胞<10個,適合做痰培養(yǎng)
C.若痰標(biāo)本低倍鏡下分類WBC>25個,上皮細胞<25個,適合做痰培養(yǎng)
D.若痰標(biāo)本低倍鏡下分類WBC<10個,上皮細胞>25個,適合做痰培養(yǎng)
E.若痰標(biāo)本低倍鏡下分類WBC<10個,上皮細胞>25個,不適合做痰培養(yǎng)
F.若痰標(biāo)本低倍鏡下分類WBC>25個,上皮細胞<25個,不適合做痰培養(yǎng)
患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。
為明確診斷,首先應(yīng)進行的檢查有()
A.血常規(guī)
B.痰涂片+痰培養(yǎng)
C.胸部X線攝片
D.纖維支氣管鏡檢查
E.心電圖
F.肌電圖
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音,雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。
關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療原則正確的是()
A.早期應(yīng)用,于采血培養(yǎng)標(biāo)本后即開始治療
B.用大劑量,充分長療程的殺菌性抗生素以完全消滅深藏于贅生物內(nèi)高濃度的致病菌
C.當(dāng)病原微生物不明時,急性者應(yīng)用針對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療,亞急性者采用針對包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素
D.加用小劑量氨基糖苷類抗生素可發(fā)揮協(xié)同作用
E.已分離出病原菌應(yīng)做藥敏試驗作為選擇抗生素的基礎(chǔ)
F.早期即用廣譜抗生素以控制感染
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音,雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。
下列可確診為感染性心內(nèi)膜炎的特征是()
A.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性,伴有新出現(xiàn)的反流性雜音
B.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性,具有心臟易患因素伴血管現(xiàn)象
C.陰性或間歇性血培養(yǎng)陽性,伴有發(fā)熱,新出現(xiàn)的反流性雜音及血管現(xiàn)象
D.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性,伴血管現(xiàn)象
E.持續(xù)性血培養(yǎng)陽性,具有心臟易患因素
F.非心臟外原因所致的草綠色鏈球菌陽性血培養(yǎng)至少兩次,并伴發(fā)熱
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音,雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。
血培養(yǎng)結(jié)果陽性,鑒定為草綠色鏈球菌,有關(guān)該菌特性敘述正確的是()
A.革蘭陽性鏈狀球菌
B.觸酶陰性
C.血平板上呈α溶血
D.optochin敏感
E.膽汁溶菌試驗陽性
F.桿菌肽敏感
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音,雙肺聽診無異常。足趾見2個紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。
為了提高血培養(yǎng)陽性率,以下描述正確的是()
A.未經(jīng)治療者,于第一天內(nèi)至少間隔1小時采血一次,共3次
B.如次日未見細菌生長,可再次重復(fù)采血3次進行培養(yǎng)
C.如次日未見細菌生長,不必再進行血培養(yǎng),應(yīng)用抗生素積極治療
D.已用過抗生素治療者,停藥2~7天再重復(fù)采血
E.采血前應(yīng)仔細消毒皮膚
F.每次抽取10~20ml靜脈血液進行需氧和厭氧培養(yǎng),至少應(yīng)培養(yǎng)3周
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
入院后第7天再次取血做肥達試驗,結(jié)果為H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判斷正確的是()
A.H、O滴度增高,支持傷寒診斷
B.可排除甲型副傷寒
C.可排除乙型副傷寒
D.可排除丙型副傷寒
E.不能排除甲型副傷寒
F.不能排除乙型副傷寒
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
血培養(yǎng)細菌生長,下列支持傷寒沙門菌的特征有()。
A.涂片革蘭陰性桿菌,菌體細長
B.XLD瓊脂平板上為中央黑色菌落
C.氧化酶陰性,發(fā)酵葡萄糖,不發(fā)酵乳糖
D.動力(+)
E.血清凝集反應(yīng)O7、Hc陽性
F.血清凝集反應(yīng)O9、Hd、Vi均為陽性
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
為確診傷寒桿菌感染,此時應(yīng)進行()
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.尿培養(yǎng)
D.糞培養(yǎng)
E.膽汁培養(yǎng)
F.痰培養(yǎng)
患者男性,25歲。持續(xù)發(fā)熱6天,腹瀉3~5次/日,稀便。查體:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,雙肺無異常,肝脾肋下1cm。
提示:肥達試驗結(jié)果為:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥達試驗結(jié)果提示()
A.患瘧疾
B.患甲型副傷寒
C.患乙型副傷寒
D.患丙型副傷寒
E.回憶反應(yīng)
F.傷寒沙門菌早期感染
最新試題
對該病的診斷有意義的依據(jù)是()
引起該患兒腹瀉的可能致病菌是()
血培養(yǎng)結(jié)果陽性,鑒定為草綠色鏈球菌,有關(guān)該菌特性敘述正確的是()
患兒目前可能的診斷是()
破傷風(fēng)的致病毒素為()
肺炎鏈球菌的致病物質(zhì)包括()
對該細菌進行藥物敏感試驗時,需注意的是()
提示:如果進一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者抗心磷脂抗體陽性。抗心磷脂抗體陽性的SLE患者與抗心磷脂抗體陰性的患者比較,下列發(fā)生率更高的疾病有()
提示:若患兒病情加重,咳嗽伴喘,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,肺部出現(xiàn)中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此時患兒可能伴發(fā)()
入院后第7天再次取血做肥達試驗,結(jié)果為H1:320,O1:320,TA1:40,TB1:40,TC1:40,下列判斷正確的是()