4個(gè)月嬰兒,因發(fā)熱、咳嗽、氣喘6天來診。體格檢查呈重病容,精神極度萎靡,皮膚有猩紅熱樣皮疹,呼吸急促,三凹征明顯,兩肺散在中小水泡音,腹脹。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞總數(shù)為26×10/L,淋巴80%,胸片示輕度肺氣腫,見圖,診斷應(yīng)考慮()
A.急性毛細(xì)支氣管炎
B.腺病毒性肺炎
C.支原體肺炎
D.肺炎雙球菌肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
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A.氨茶堿
B.腎上腺素
C.復(fù)方氯丙嗪
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.a(chǎn)糜蛋白酶霧化吸人
A.西地蘭
B.西地蘭與鈣鹽
C.西地蘭與鈣、鉀鹽
D.西地蘭與維生素D突擊療法
E.西地蘭與鉀鹽
A.加用地塞米松
B.輸新鮮血漿
C.更換抗生素
D.靜注毛花苷C改善心肌功能
E.5%碳酸氫鈉靜注
6個(gè)月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽4天,喘憋2天。體檢:體溫38.5℃,呼吸75次/min,心率160次/min,口周發(fā)紺,呼氣延長(zhǎng),伴呼氣時(shí)呻吟,雙肺滿布喘鳴音,可聞及少許中小水泡音,肝右肋下2.5cm,質(zhì)軟。血白細(xì)胞9×10/L,胸片示雙肺透明度增加,雙肺紋理增強(qiáng),見圖。應(yīng)考慮為()
A.急性支氣管炎
B.哮喘性支氣管炎
C.急性毛細(xì)支氣管炎
D.支氣管肺炎合并心力衰竭
E.腺病毒性肺炎
6歲小兒,發(fā)熱10天,伴右側(cè)胸痛,刺激性咳嗽。查體:精神尚可,體溫38.5℃,呼吸35次/min。右下肺叩診濁音,聽診呼吸音明顯減弱。胸片示右肺中部云霧狀浸潤(rùn)影,右肺下部均勻致密陰影,肋膈角消失。血白細(xì)胞8×10/L,中性粒細(xì)胞52%,淋巴細(xì)胞48%,血沉45mm。結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000,硬結(jié)10mm×10mm,血冷凝集試驗(yàn)1:128。最可能的診斷是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)膿胸
B.大葉性肺炎并發(fā)膿胸
C.結(jié)核性胸膜炎
D.腺病毒性肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
E.支原體肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
最新試題
為確診所需進(jìn)行的檢查()
下一步的治療措施有(提示胸部CT(增強(qiáng)):可見多個(gè)環(huán)形空腔影位于右下肺葉,壁厚,部分含有氣液平面,囊腫的邊緣片狀密度增高影,邊界不清,未見異常走行的肺血管。支氣管鏡未見異物存留。)()
為明確診斷首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()
下一步的治療措施為(提示胸部CT(增強(qiáng)):可見多個(gè)環(huán)形空腔影位于右下肺葉,壁厚,部分含有氣液平面,囊腫的邊緣片狀密度增高影,邊界不清,可見一來自腹主動(dòng)脈的血管進(jìn)入病灶部位。支氣管鏡未見異物存留。)()
診斷考慮可能的疾病是(提示血常規(guī):Hb120g/L,WBC9.30×109/L,N0.51,L0.36。ESR正常,CRP1.59g/L。支原體IgM抗體(-)。胸部X線片:左上肺大片致密陰影,縱隔左移。)()
確診為(提示病灶肺葉切除后病理:病變肺體積增大,鏡下可見肺泡數(shù)量發(fā)育正常,肺泡擴(kuò)張,肺間隔正常。)()
可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb125g/L,WBC8.2×109/L,N0.60,L0.40;CRP<8g/L。鼻咽X線片(側(cè)位):腺樣體增大,扁桃體平面狹窄。)()
為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查()
目前應(yīng)進(jìn)行的急診處理是(提示:胸片:①肺炎,右肺門外透亮腔影;②明顯縱隔氣腫;③前上胸壁及雙側(cè)頸部皮下積氣;④右側(cè)肺組織被壓迫50%;⑤右側(cè)少量胸腔積液。)()
若不能緩解,立即選擇哪種藥物噴霧吸入()