小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結(jié)為2Omm,4天末消?;純篍SR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側(cè)肺野。
患兒用三聯(lián)抗結(jié)核藥治療已2周,但近7天來煩哭,體溫38.5~39℃,食減,進食有時嘔吐,非噴射性。腦脊液:WBC60×10/L,中性0.65,淋巴0.35,糖2.6mmol/L,氯化物102.6mmol/L。應(yīng)考慮合并()
A.化膿性腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.病毒性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌性腦膜炎
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小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結(jié)為2Omm,4天末消。患兒ESR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側(cè)肺野。
下列哪項是粟粒性結(jié)核病的指征()
A.發(fā)熱
B.肺門淋巴結(jié)腫大
C.盜汗、消瘦、食欲消退、乏力
D.血沉增快
E.肝、脾大
小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結(jié)為2Omm,4天末消。患兒ESR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側(cè)肺野。
患兒應(yīng)考慮()
A.有活動性肺結(jié)核
B.屬接種卡介苗后反應(yīng)
C.為假陽性反應(yīng)
D.曾有結(jié)核感染
E.非典型分枝桿菌感染
小兒2歲,既往體弱多病,其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核,今前來門診就診。曾接種過卡介苗,PPD試驗之紅腫硬結(jié)為2Omm,4天末消。患兒ESR52mm/h,胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影,密布于兩側(cè)肺野。
患兒下列檢查哪項不恰當()
A.PPD試驗
B.胸部X線攝片
C.抽血作PPDIgA、PPDIg
D.痰液作結(jié)核菌培養(yǎng)
E.血沉
男,3歲半。不規(guī)則發(fā)熱咳嗽2周,伴一過性關(guān)節(jié)痛。食欲不振,出生時種過卡介苗。體檢:神萎、消瘦,無青紫,呼吸稍快,二眼結(jié)膜充血,伴皰疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及邊。雙下肢有結(jié)節(jié)性紅斑數(shù)個。周圍血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大,右上肺呈片狀滲出影。
進一步宜采用的輔助檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.PPD試驗
C.咽拭子培養(yǎng)
D.肥達氏反應(yīng)
E.血常規(guī)
男,3歲半。不規(guī)則發(fā)熱咳嗽2周,伴一過性關(guān)節(jié)痛。食欲不振,出生時種過卡介苗。體檢:神萎、消瘦,無青紫,呼吸稍快,二眼結(jié)膜充血,伴皰疹。右肺上方呼吸音降低,肝肋下及邊。雙下肢有結(jié)節(jié)性紅斑數(shù)個。周圍血WBC8×10/L,中性0.3,淋巴0.7。胸片示右肺門淋巴結(jié)腫大,右上肺呈片狀滲出影。
最可能的診斷是()
A.病毒感染
B.右側(cè)肺炎
C.風濕熱
D.腸傷寒
E.原發(fā)綜合征
最新試題
麻疹傳染期常為()
本病兒可能的致病菌是()
患兒經(jīng)治療后,出現(xiàn)心率增快,160~180次/分,呼吸不規(guī)則,安靜時60~70次/分,口唇發(fā)紺,咯粉紅色泡沫痰。查體雙肺聞及濕啰音,四肢末端涼,CRT約4秒。該患兒可能出現(xiàn)了()
患兒最可能的診斷是()
可選擇的藥物()
目前應(yīng)采取何種主要治療手段()
此時進一步處理包括(提示細菌涂片(-)。)()
該病人最可能的診斷是()
最可能的診斷是()
應(yīng)盡快做的處理包括(提示腦脊液:正常;糞常規(guī):膿細胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可見巨噬細胞。)()