男孩4歲，咳嗽發(fā)熱20天，頭痛嘔吐5天，曾用多種抗生素治療無(wú)效。查體：體溫38℃，體重20kg，神清，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，頸抗(+)，心、肺(-)，克、布氏征(+)。腦脊液：外觀微混，WBC560×10/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白質(zhì)80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。
最可能的診斷是()
A．化膿性腦膜炎
B．病毒性腦炎
C．結(jié)核性腦膜炎早期
D．結(jié)核性腦膜炎中期
E．新型隱球菌性腦膜炎
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活潑的小強(qiáng)(5歲)近1周來(lái)表現(xiàn)很乖，上課不再大喊大叫，午覺(jué)沉睡難醒，食量前減少。小強(qiáng)家請(qǐng)了一個(gè)保姆，晚上帶小強(qiáng)睡覺(jué)己1年，該保姆?？人裕袝r(shí)痰中帶血絲，數(shù)年前患過(guò)甲型肝炎、肺結(jié)核。
確診需首選下列哪項(xiàng)檢查()
A．血常規(guī)
B．血培養(yǎng)
C．結(jié)核菌素試驗(yàn)
D．腦脊液檢查
E．胸部X線攝片
活潑的小強(qiáng)(5歲)近1周來(lái)表現(xiàn)很乖，上課不再大喊大叫，午覺(jué)沉睡難醒，食量前減少。小強(qiáng)家請(qǐng)了一個(gè)保姆，晚上帶小強(qiáng)睡覺(jué)己1年，該保姆常咳嗽，有時(shí)痰中帶血絲，數(shù)年前患過(guò)甲型肝炎、肺結(jié)核。
下列哪種診斷可能性大()
A．肝炎
B．上呼吸道感染
C．早期化膿性腦膜炎
D．早期結(jié)核性腦膜炎
E．病毒性腦炎
活潑的小強(qiáng)(5歲)近1周來(lái)表現(xiàn)很乖，上課不再大喊大叫，午覺(jué)沉睡難醒，食量前減少。小強(qiáng)家請(qǐng)了一個(gè)保姆，晚上帶小強(qiáng)睡覺(jué)己1年，該保姆?？人?，有時(shí)痰中帶血絲，數(shù)年前患過(guò)甲型肝炎、肺結(jié)核。
下列各項(xiàng)檢查中最可能出現(xiàn)異常結(jié)果的是()
A．血常規(guī)
B．HBsAg
C．PPD試驗(yàn)
D．血培養(yǎng)
E．肝功能
小兒2歲，既往體弱多病，其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核，今前來(lái)門(mén)診就診。曾接種過(guò)卡介苗，PPD試驗(yàn)之紅腫硬結(jié)為2Omm，4天末消?；純篍SR52mm/h，胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影，密布于兩側(cè)肺野。
患兒腦脊液靜置有網(wǎng)狀薄膜形成，將薄膜取出作抗酸染色發(fā)現(xiàn)有結(jié)核桿菌，可確診為全身性粟粒性結(jié)核病合并上述疾病。在其強(qiáng)化階段最用的聯(lián)合用藥是()
A．INH+SM
B．INH+RFP
C．INH+RFP+PZA+SM
D．INH+RFP+EMB
E．EMB+RFP+SM
小兒2歲，既往體弱多病，其母最近發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核，今前來(lái)門(mén)診就診。曾接種過(guò)卡介苗，PPD試驗(yàn)之紅腫硬結(jié)為2Omm，4天末消?；純篍SR52mm/h，胸部X線片可發(fā)現(xiàn)大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影，密布于兩側(cè)肺野。
患兒用三聯(lián)抗結(jié)核藥治療已2周，但近7天來(lái)煩哭，體溫38.5～39℃，食減，進(jìn)食有時(shí)嘔吐，非噴射性。腦脊液：WBC60×10/L，中性0.65，淋巴0.35，糖2.6mmol/L，氯化物102.6mmol/L。應(yīng)考慮合并()
A．化膿性腦膜炎
B．結(jié)核性腦膜炎
C．病毒性腦膜炎
D．中毒性腦病
E．隱球菌性腦膜炎
最新試題
此時(shí)進(jìn)一步處理包括（提示細(xì)菌涂片（－）。）（）
本病兒腦脊液典型改變應(yīng)該為()
可選擇的藥物（）
1天后患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，精神萎靡，拒食，時(shí)有驚抖。查體：頸部輕度抵抗。雙側(cè)膝反射亢進(jìn)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)WBC12.1×109 /L，中性粒細(xì)胞占72%。電解質(zhì)、肝腎功正常，血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。腦脊液呈無(wú)菌性腦膜炎改變。該患兒診斷可能為()
患兒最可能的診斷是（）
本病兒可能的致病菌是（）
早期診斷最有意義的癥狀、體征為()
目前應(yīng)主要考慮的疾病有（提示腦脊液：渾濁，WBC610×106/L，N0.65，蛋白定性（+++），定量1450mg/L，葡萄糖1.34mmol/L，氯化物120mmol/L。）()
患兒應(yīng)隔離至（）
目前考慮的主要并發(fā)癥是（提示入院后給予積極搶救治療，診斷明確后抗瘧原蟲(chóng)治療，病情一度緩解。數(shù)天后突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染，出現(xiàn)2次醬油色尿。尿常規(guī)：可見(jiàn)管型；血常規(guī)：Hb70g/L。）()