多項(xiàng)選擇題

患者女性,53歲。4個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促、輕咳,咳少許白色黏痰,無(wú)畏寒、發(fā)熱,盜汗等,考慮為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎,給予抗感染、抗結(jié)核治療40天后病情緩解出院。近1周無(wú)明顯誘因病情加重,到本院就診。查體:見(jiàn)雙下肢無(wú)水腫。左下肺可聞及細(xì)濕啰音,右側(cè)胸腔積液征陽(yáng)性。心率98次/分,腹軟,肝于劍突下5cm、肋下2cm可觸及,表面光滑,質(zhì)軟,輕壓痛。第1次胸腔積液檢查:暗紅、混濁、李凡他試驗(yàn)(+)、比重1.020、LD143U/L、蛋白質(zhì)21.7g/L、RBC(+)、WBC(0~2)/HP、抗酸桿菌(-)、惡性細(xì)胞(-)。給予抗結(jié)核治療10天,無(wú)明顯療效,但試用利尿劑后患者病情可緩解。再次胸穿發(fā)現(xiàn)胸腔積液呈透明、鮮紅色,李凡他試驗(yàn)(-),比重1.008,蛋白質(zhì)25.4g/L,LD222U/L,RBC(++),WBC(1~2)/HP。

上述特征支持胸腔積液為漏出液的有()

A.LD143U/L
B.比重1.020
C.積液暗紅色、混濁
D.蛋白質(zhì)21.7g/L
E.比重1.008
F.蛋白質(zhì)25.8g/L


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2.多項(xiàng)選擇題

患兒女,8歲。半月前曾因發(fā)熱,扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿,眼瞼和下肢水腫,血壓136/90mmHg,尿常規(guī):RBC滿(mǎn)視野,WBC20/HP,蛋白(++)。

該病發(fā)生的特點(diǎn)以下敘述正確的是()

A.產(chǎn)生了抗鏈球菌抗體
B.抗原抗體形成小分子免疫復(fù)合物
C.免疫復(fù)合物沉積于腎小球毛細(xì)血管基底膜
D.鏈球菌損傷腎小球毛細(xì)血管基底膜
E.病理?yè)p害是以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主
F.嗜酸性粒細(xì)胞釋放活性物質(zhì)

3.單項(xiàng)選擇題

患兒女,8歲。半月前曾因發(fā)熱,扁桃體發(fā)炎住院。昨天突發(fā)肉眼血尿,眼瞼和下肢水腫,血壓136/90mmHg,尿常規(guī):RBC滿(mǎn)視野,WBC20/HP,蛋白(++)。

該病的發(fā)病機(jī)制最有可能是()

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
F.鏈球菌溶血毒性對(duì)腎小球的損傷