單項選擇題重癥患者急性腎衰竭的治療原則不包括()。

A.臥床休息,充分補充營養(yǎng)和熱量
B.必須限制水鈉的攝入
C.控制感染
D.腎替代治療,及早清除毒素
E.積極治療原發(fā)病


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患者男,64歲。肛門停止排氣排便3天入院。入院時診斷為直腸癌,腸梗阻。急診手術中發(fā)現腸穿孔,遂行結腸造瘺術。術后無法脫離呼吸機,轉入ICU。體檢:BP90/55mmHg,HR100次/分,余無異常。聽診雙肺呼吸音粗。胸部X線片:雙肺散在斑片狀浸潤陰影。血氣分析:pH7.21,PaCO235mmHg,PaO245mmHg(FiO250%)。該患者術后脫機困難最可能的原因是()。

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患者女,60歲。既往有冠心病,高血壓病史,因膽總管結石擇期在全麻下行膽總管切開取石術,術后4小時患者出現高熱,寒戰(zhàn),神志躁動,呼吸急促,轉入ICU。體檢:T39.5℃,心率140次/分,血壓76/40mmHg,呼吸32次/分,血氧飽和度85%,面罩吸氧,雙肺呼吸音粗,腹部傷口敷料干燥,引流不多,血紅蛋白90g/L,Hct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,pH7.201,BE-10mmol/L。使用抗生素前應采取()。

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