單項(xiàng)選擇題患者男,64歲。肛門停止排氣排便3天入院。入院時(shí)診斷為直腸癌,腸梗阻。急診手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸穿孔,遂行結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)后無法脫離呼吸機(jī),轉(zhuǎn)入ICU。體檢:BP90/55mmHg,HR100次/分,余無異常。聽診雙肺呼吸音粗。胸部X線片:雙肺散在斑片狀浸潤(rùn)陰影。血?dú)夥治觯簆H7.21,PaCO235mmHg,PaO245mmHg(FiO250%)。該患者術(shù)后脫機(jī)困難最可能的原因是()。

A.腹腔間室綜合征(ACS)
B.ARDS
C.肺栓塞
D.肺部感染
E.心源性肺水腫


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎的診斷中血、尿淀粉酶檢測(cè)的敘述,不正確的是()。

A.血清淀粉酶值在發(fā)病后3~12小時(shí)內(nèi)開始升高
B.血清淀粉酶值在發(fā)病后24~48小時(shí)達(dá)高峰,7天內(nèi)恢復(fù)正常
C.嚴(yán)重的壞死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高
D.淀粉酶值的高低與病情的輕重密切相關(guān)
E.尿淀粉酶升高稍遲但持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)

2.單項(xiàng)選擇題利用胸腔阻抗法測(cè)定可得到準(zhǔn)確的心阻抗血流參數(shù)的臨床情況是()。

A.大量胸腔積液
B.嚴(yán)重肺水腫
C.血?dú)庑?br /> D.胸壁脂肪較多
E.呼吸機(jī)對(duì)抗

3.單項(xiàng)選擇題診斷大面積肺血栓栓塞癥的必備依據(jù)是()。

A.體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓<90mmHg,或較其基礎(chǔ)值下降幅度大于或等于40mmHg并持續(xù)15分鐘以上
B.體溫上升>38℃
C.D-二聚體升高
D.肺動(dòng)脈高壓
E.胸膜炎樣胸痛

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于心電監(jiān)護(hù)的敘述,不正確的是()。

A.包括三導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)和五導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)測(cè)
B.應(yīng)設(shè)置ECG波形大小、心率報(bào)警的最低及最高極限
C.應(yīng)設(shè)置心律失常報(bào)警范圍以及報(bào)警強(qiáng)度等
D.心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)異常報(bào)警,應(yīng)立即胸外心臟按壓
E.如觀察有前壁心肌缺血時(shí),應(yīng)選擇胸導(dǎo)聯(lián)監(jiān)測(cè)

5.單項(xiàng)選擇題急性重癥胰腺炎的治療原則不包括()。

A.預(yù)防性使用抗生素
B.膽源性急性胰腺炎行急診內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)和括約肌切開術(shù)(EST)
C.液體復(fù)蘇應(yīng)持續(xù)到血淀粉酶下降
D.合并出現(xiàn)腎功能衰竭應(yīng)進(jìn)行CRRT治療
E.出現(xiàn)腹腔高壓應(yīng)積極治療

6.單項(xiàng)選擇題心肺復(fù)蘇后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是()。

A.心肌缺血性損害
B.肝小葉中心性壞死
C.肺水腫
D.腎小管壞死
E.腦缺氧性損害

7.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致肌紅蛋白尿性急性腎衰竭的原因不包括()。

A.突然劇烈運(yùn)動(dòng)
B.正常分娩
C.電擊傷
D.毒鼠強(qiáng)中毒
E.中暑

8.單項(xiàng)選擇題重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持中可以使用的藥理營(yíng)養(yǎng)素或免疫營(yíng)養(yǎng)素不包括()。

A.雙歧桿菌
B.谷氨酰胺
C.膳食纖維
D.ω-3PUFA
E.免疫球蛋白

9.單項(xiàng)選擇題感染性休克首選的血管活性藥是()。

A.去甲腎上腺素
B.去氧腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.血管加壓素

10.單項(xiàng)選擇題重癥患者急性腎衰竭的治療原則不包括()。

A.臥床休息,充分補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和熱量
B.必須限制水鈉的攝入
C.控制感染
D.腎替代治療,及早清除毒素
E.積極治療原發(fā)病

最新試題

急性重癥胰腺炎的治療原則不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列屬于重癥患者的早期表現(xiàn)的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,60歲。既往有冠心病,高血壓病史,因膽總管結(jié)石擇期在全麻下行膽總管切開取石術(shù),術(shù)后4小時(shí)患者出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),神志躁動(dòng),呼吸急促,轉(zhuǎn)入ICU。體檢:T39.5℃,心率140次/分,血壓76/40mmHg,呼吸32次/分,血氧飽和度85%,面罩吸氧,雙肺呼吸音粗,腹部傷口敷料干燥,引流不多,血紅蛋白90g/L,Hct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,pH7.201,BE-10mmol/L。當(dāng)前最適宜的治療是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

呼衰可行無創(chuàng)通氣的患者是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

導(dǎo)致肌紅蛋白尿性急性腎衰竭的原因不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,77歲。既往高血壓病、高脂血癥、酗酒,輕度意識(shí)障礙病史。因乙狀結(jié)腸穿孔、糞便性腹膜炎行Hartman手術(shù)。術(shù)后入ICU,患者感染性休克,予機(jī)械通氣及去甲腎上腺素維持血壓。因急性肝功能衰竭停用對(duì)乙酰氨基酚,持續(xù)靜脈應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛。此患者如果用Ramsay評(píng)分法,最佳的鎮(zhèn)靜狀態(tài)應(yīng)達(dá)到的級(jí)別是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

Ⅰ類抗心律失常藥物不包括()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于低血容量休克血流動(dòng)力學(xué)特征的敘述,正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,男。工作時(shí)右上臂絞斷,BP60/40mmHg,口唇蒼白,意識(shí)模糊。采取的治療措施不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

心肺復(fù)蘇后,最容易出現(xiàn)的繼發(fā)性病理改變是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題