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單項選擇題女性，38歲，肝硬化腹水患者。1周來畏寒發(fā)熱，體溫在39℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。下列體征應特別注意（）

A.血壓升高
B.腹壁靜脈曲張
C.脾大
D.腹部移動性濁音
E.全腹壓痛及反跳痛

1.單項選擇題肝炎后肝硬化病人，有黃疸和大量腹水，因大量嘔血入院。下列治療措施中，不宜采取的是（）

A.立即手術(shù)
B.三腔管壓迫
C.輸血
D.曲張靜脈套扎、硬化
E.靜脈滴注垂體加壓素

2.單項選擇題患者，男性，54歲?；几窝缀蟾斡不?年，近1周來病情加重，腹水量增加，腹脹明顯，并出現(xiàn)呼吸困難、睡眠障礙和意識錯亂。為減少腹水，下列最佳的治療藥物是（）

A.阿米洛利
B.氫氯噻嗪
C.美托洛爾（倍他樂克）
D.呋塞米
E.螺內(nèi)酯

3.單項選擇題肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷，查血鉀2.6mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨158.7μmol/L，血pH7.40。宜選用的藥物是（）

A.谷氨酸鉀
B.谷氨酸鈉
C.鹽酸精氨酸
D.乳果糖
E.碳酸氫鈉

4.單項選擇題男性，55歲，既往體健，查體時發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2cm，質(zhì)硬、無壓痛，脾可觸及，鋅濁度試驗20單位、ALT正常范圍，肝穿刺病理有假小葉形成，應診斷為（）

A.慢性活動性肝炎
B.慢性持續(xù)性肝炎
C.肝淤血
D.肝硬化失代償期
E.代償期肝硬化

5.單項選擇題肝硬化患者，近1周來發(fā)熱、腹痛，腹腔積液明顯增加。腹腔積液檢查：淡黃，比重1.017，蛋白35g/L，白細胞0.5×10⁹/L，中性粒細胞為主。最可能并發(fā)（）

A.結(jié)核性腹膜炎
B.原發(fā)性肝癌
C.門靜脈血栓形成
D.自發(fā)性腹膜炎
E.肝腎綜合征

6.單項選擇題患者男，30歲。肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月。有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下2cm，質(zhì)硬。HBsAg（+），ALT60U，A/G3.113.0，AFP先后檢測兩次，結(jié)果分別為200μg/L和400μg/L。診斷首先應考慮（）

A.慢性活動性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎后肝硬化合并原發(fā)性肝癌

7.單項選擇題患者男，45歲。因肝硬化（失代償期）入院。1天前出現(xiàn)明顯呼吸困難。查體：體溫正常，雙肺呼吸音清，血氣分析示低氧血癥。抗感染治療無效。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.支氣管哮喘
B.肝腎綜合征
C.肝肺綜合征
D.肺炎
E.急性左心衰竭

8.單項選擇題患者男.55歲。肝硬化8年，查體有少量腹腔積液。如患者應用利尿劑，首選的是（）

A.呋塞米
B.螺內(nèi)酯（安體舒通）
C.乙酰唑胺
D.氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）
E.甘露醇

9.單項選擇題患者男，43歲。肝炎后肝硬化病史5年，出現(xiàn)腹腔積液1年，1周來低熱伴輕度腹痛，腹腔積液明顯增多。腹腔積液檢查：淡黃色，比重1.017，蛋白26g/L，白細胞數(shù)500×10/L，中性粒細胞0.80。最可能的診斷是肝硬化合并（）

A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性肝癌
D.門靜脈血栓形成
E.肝腎綜合征

10.單項選擇題肝硬化腹腔積液的治療一般不主張采用（）

A.高蛋白飲食
B.低鹽飲食
C.臥床休息
D.強烈利尿
E.腹腔積液濃縮回輸