單項(xiàng)選擇題現(xiàn)一無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎患者。B超示膽囊壁厚0.4cm.結(jié)石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊>13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步選擇應(yīng)該是()

A.開腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療


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3.單項(xiàng)選擇題急性膽囊炎,不宜行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()

A.發(fā)病時間>72小時
B.高齡患者伴有糖尿病,發(fā)病48小時
C.右上腹壓痛、肌緊張,墨菲征陽性
D.發(fā)病時間<72小時
E.肥胖患者

4.單項(xiàng)選擇題不是膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)的是()

A.惡心、厭油
B.畏寒、發(fā)熱
C.右上腹絞痛
D.輕度黃疸
E.大便陶土色

5.單項(xiàng)選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎最為關(guān)鍵的治療是()

A.靜滴大量抗生素
B.輸液,補(bǔ)充血容量
C.糾正酸中毒
D.營養(yǎng)支持
E.膽道減壓手術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題診斷膽囊結(jié)石首選的方法是()

A.口服法膽囊造影
B.CT掃描
C.PTC
D.B超
E.ERCP

7.單項(xiàng)選擇題治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式是()

A.膽囊造口術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊空腸吻合術(shù)
D.膽管空腸吻合術(shù)
E.膽總管切開、T管引流術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)膽管的功能描述正確的是()

A.左、右肝管匯合形成膽總管
B.膽囊管與膽總管匯合形成肝總管
C.膽總管分為十二指腸上段、后段和胰腺段
D.乏特壺腹通常開口于十二指腸球部
E.膽總管長約7~9cm,直徑約0.6~0.8cm

9.單項(xiàng)選擇題胰島素瘤來源于胰腺()

A.A細(xì)胞
B.B細(xì)胞
C.G細(xì)胞
D.D細(xì)胞
E.D細(xì)胞

10.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疸1年,近3天上述癥狀加重,高熱黃疸不退,入院體溫40℃,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg。該患者首選的治療為()

A.大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)
B.全胃腸外營養(yǎng)后手術(shù)
C.立即手術(shù)
D.積極抗休克同時及早手術(shù)
E.應(yīng)用血管收縮劑,血壓升至正常后及早手術(shù)

最新試題

該病人皮膚、鞏膜黃染加重,體溫升高至40℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg,神志不清,此時最可能的診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

該病人若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女,40歲,既往體健,查體時B超發(fā)現(xiàn)有一枚直徑1cm的膽囊結(jié)石,但從未有過任何癥狀。最適合的處理是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,40歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診。查體:T37℃,右上腹輕壓痛,Mushy征(-)。既往檢查膽囊內(nèi)有小結(jié)石。對該患者首先考慮膽囊結(jié)石合并()

題型:單項(xiàng)選擇題

治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,22歲,半天來突發(fā)右上腹鉆頂樣劇烈絞痛,伴惡心、嘔吐,間歇期完全緩解,腹軟,無局限壓痛,最可能診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,72歲。健康體檢時B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑約0.8cm結(jié)石,隨體位活動,口服法膽囊造影膽囊顯影,充盈缺損不明顯。既往無胃病史,無膽囊炎發(fā)作史,無心臟病、糖尿病史。目前的治療建議是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者女,62歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時,惡心、嘔吐,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,過去有類似發(fā)作并伴黃疸史,曾診斷傳染性肝炎。體檢:神志淡漠,體溫39.8℃,血壓10/7kPa(75/55mmHg).脈搏120次/分,劍突下壓痛,肝區(qū)叩擊痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×109/L,中性粒細(xì)胞92%.血清淀粉酶160索氏單位。診斷首先應(yīng)考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

Murphy征出現(xiàn)在()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,55歲,有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有價值的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題