單項選擇題患者，男性，40歲，暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：急癥面容，臉色蒼白，血壓80/60mmHg，腹脹，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移動性濁音（-），體溫39℃，實驗室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者經(jīng)過治療后未見明顯減輕，且出現(xiàn)休克。超聲檢查發(fā)現(xiàn)腹脹明顯，胰腺顯示不清晰，后腹膜出現(xiàn)透聲不良的液性回聲，且有腹水和胸水。該患者最有可能轉(zhuǎn)為（）。

A.胰腺結(jié)石
B.胰腺癌
C.胰腺萎縮
D.腹腔結(jié)核
E.出血壞死型胰腺炎
F.急性腎炎


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1.多項選擇題患者，男性，40歲，暴飲暴食后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：急癥面容，臉色蒼白，血壓80/60mmHg，腹脹，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，移動性濁音（-），體溫39℃，實驗室檢查白細(xì)胞明顯升高。該患者于治療后1個月復(fù)查超聲，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)胰腺假性囊腫，其超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）。

A.胰腺部位或附近出現(xiàn)圓形、橢圓形液性無回聲
B.胰管擴(kuò)張超過8mm
C.囊腫壁厚約一至數(shù)毫米
D.囊腫可單發(fā)也可多發(fā)或有分隔
E.囊腫合并出血感染時，囊內(nèi)可出現(xiàn)回聲或有沉積物
F.囊腫巨大時可擠壓周圍組織，使其受壓移位
G.胰腺實質(zhì)回聲減低

8.多項選擇題一女性患者，年齡39歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢查，于右上腹部可見一9cm×6cm囊性腫塊，邊界清晰，其內(nèi)透聲良好。該患者出現(xiàn)黃疸數(shù)日，在超聲影像上，該病和膽總管下段梗阻所致膽道擴(kuò)張的鑒別要點在于前者（）。

A.膽囊多被推移至囊腫與腹前壁之間
B.與之相連的膽管無明顯擴(kuò)張
C.正常與異常膽道分界鮮明
D.肝內(nèi)膽管可呈樹枝狀擴(kuò)張
E.局部擴(kuò)張的部位多呈橢圓形或紡錘形
F.壺腹部可見實性腫塊

9.多項選擇題一女性患者，年齡39歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、上腹部捫及腫塊、皮膚輕度黃染來做超聲檢查，于右上腹部可見一9cm×6cm囊性腫塊，邊界清晰，其內(nèi)透聲良好。若擬診為胰腺假性囊腫，則診斷的依據(jù)包括（）。

A.囊腫內(nèi)壁可見乳頭狀結(jié)構(gòu)
B.與胰腺局部關(guān)系密切，壓迫周圍臟器
C.可伴有多囊肝和多囊腎改變
D.囊腫可呈分葉狀，其內(nèi)可見分隔
E.可有胰腺炎或胰腺外傷病史
F.膽總管未見明顯擴(kuò)張

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