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單項選擇題

男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10⁹／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

此時治療的首選（）

A.用20％的甘露醇
B.靜脈應(yīng)用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5％的碳酸氫鈉
E.山莨菪堿靜脈注射

1.單項選擇題 男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10⁹／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
根據(jù)上述情況，最大可能的診斷是（）

A.流行性出血熱
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.敗血癥
E.血小板減少性紫癜

2.單項選擇題 男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10⁹／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
與該患兒密切接觸的堂弟，應(yīng)采取什么樣的措施（）

A.醫(yī)學(xué)觀察1周
B.肌內(nèi)注射青霉素3天
C.口服交沙霉素3天
D.肌內(nèi)注射丙種球蛋白
E.口服磺胺藥3天

3.單項選擇題 男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10⁹／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。
下列哪項有助于快速診斷（）

A.血培養(yǎng)
B.腦脊液涂片找細(xì)菌
C.皮膚淤點涂片找菌
D.反向間接血凝法測抗原
E.以上均不是

4.單項選擇題男孩，3歲，郊縣人，因發(fā)熱3天，頭痛，噴射性嘔吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就診。體檢：體溫39.8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心肺無異常。腹軟，提睪反射未引出，膝反射亢進，克氏征、布氏征均陽性。該病兒詢問病史的要點是（）

A.有無皮膚感染，如癤、膿皰瘡等
B.有無不潔飲食史或腹瀉病人接觸史
C.當(dāng)?shù)赜袩o瘧疾流行
D.當(dāng)?shù)赜袩o洪水、居住環(huán)境及周圍有無鼠類
E.居住環(huán)境有無蚊蟲及乙型腦炎疫苗接觸史

5.單項選擇題男孩，3歲，郊縣人，因發(fā)熱3天，頭痛，噴射性嘔吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就診。體檢：體溫39.8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心肺無異常。腹軟，提睪反射未引出，膝反射亢進，克氏征、布氏征均陽性。該病人最可能的診斷是（）

A.中毒性細(xì)菌性痢疾
B.化膿性腦膜炎
C.腦性瘧疾
D.流行性乙型腦炎
E.鉤端螺旋體病