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單項(xiàng)選擇題10歲女孩。眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天就診，2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。首選的檢查是（）

A.扁桃體
B.腹部血管雜音
C.腎區(qū)叩擊痛
D.尿道口有無紅腫
E.血壓

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，女，2歲。因發(fā)熱、咳嗽8天，加重伴氣促1天而入院。體溫39.5℃～40℃之間，靜點(diǎn)青霉素療效差。查體：T39.5℃，一般狀態(tài)差，呼吸急促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，氣管略向右移，左下肺呼吸音減弱，叩診呈濁音。肝肋下2cm。血常規(guī)：WBC19.0×10[SB9.gif]/L，N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影，左肺下野密度增濃，可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病抗生素療程（）

A.體溫正常后5～7天
B.癥狀、體征消失后3天
C.2～3周
D.體溫正常后2～3周
E.膿液吸收后即停藥

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，女，2歲。因發(fā)熱、咳嗽8天，加重伴氣促1天而入院。體溫39.5℃～40℃之間，靜點(diǎn)青霉素療效差。查體：T39.5℃，一般狀態(tài)差，呼吸急促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，氣管略向右移，左下肺呼吸音減弱，叩診呈濁音。肝肋下2cm。血常規(guī)：WBC19.0×10[SB9.gif]/L，N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影，左肺下野密度增濃，可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病最敏感抗生素為（）

A.第三代頭孢菌素
B.慶大霉素
C.紅霉素
D.氨芐西林
E.萬古霉素

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，女，2歲。因發(fā)熱、咳嗽8天，加重伴氣促1天而入院。體溫39.5℃～40℃之間，靜點(diǎn)青霉素療效差。查體：T39.5℃，一般狀態(tài)差，呼吸急促，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，氣管略向右移，左下肺呼吸音減弱，叩診呈濁音。肝肋下2cm。血常規(guī)：WBC19.0×10[SB9.gif]/L，N0.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影，左肺下野密度增濃，可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病例診斷考慮為（）

A.腺病毒肺炎
B.支原體肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.毛細(xì)支氣管炎

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，男，10歲。全身水腫、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音，肝右肋下3cm，有壓痛。尿RBC10～15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經(jīng)治療后驚厥停止，血壓恢復(fù)正常，但尿量進(jìn)一步減少，每日100～200ml，BUN31.5mmol/L，Scr613μmol/L，進(jìn)一步的治療是（）

A.加用潑尼松
B.加用環(huán)磷酰胺
C.采用透析療法
D.進(jìn)行腎移植
E.加大呋塞米劑量

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，男，10歲。全身水腫、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音，肝右肋下3cm，有壓痛。尿RBC10～15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。該患兒經(jīng)臥床休息，限鹽限水，注射呋塞米等治療，13小時(shí)后突然出現(xiàn)驚厥，不正確的治療是（）

A.使用硝普鈉
B.改用青霉素為頭孢菌素
C.肌注苯巴比妥鈉
D.限鹽、限水
E.再次注射呋塞米

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，男，10歲。全身水腫、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音，肝右肋下3cm，有壓痛。尿RBC10～15/HP，尿蛋白（+），血尿素氮3.5mmol/L。最可能的診斷是（）

A.腎炎性腎病
B.急性腎小球腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血
C.IgA腎病
D.急進(jìn)性腎炎
E.急性腎炎伴腎功能不全

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7.單項(xiàng)選擇題一孕38周新生兒，母孕時(shí)體健，剖宮產(chǎn)娩出，出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng)，大小便未見異常，生后10小時(shí)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，生后3天因黃疸住院。假如患兒母血型為O型、Rh陽性，父親血型為AB型、Rh陽性，患兒膽紅素持續(xù)升高，考慮換血治療，患兒不能出現(xiàn)的表現(xiàn)是（）

A.反應(yīng)低下
B.總膽紅素352μmol/L
C.嗜睡
D.血紅蛋白低于110g/L
E.手足徐動(dòng)

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8.單項(xiàng)選擇題一孕38周新生兒，母孕時(shí)體健，剖宮產(chǎn)娩出，出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng)，大小便未見異常，生后10小時(shí)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，生后3天因黃疸住院。關(guān)于產(chǎn)前治療方法不包括（）

A.抗感染
B.血漿置換
C.宮內(nèi)輸血
D.酶誘導(dǎo)劑
E.提前分娩

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9.單項(xiàng)選擇題 一孕38周新生兒，母孕時(shí)體健，剖宮產(chǎn)娩出，出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng)，大小便未見異常，生后10小時(shí)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，生后3天因黃疸住院。
假如化驗(yàn)結(jié)果示血清總膽紅素289μmol/L，未結(jié)合膽紅素263μmol/L，血常規(guī)檢查示Hb130g/L，RBC2.5×10¹²/L，肝功能正常。此患兒最可能的診斷是（）

A.新生兒敗血癥
B.新生兒ABO溶血病
C.新生兒母乳性黃疸
D.新生兒生理性黃疸
E.新生兒肝炎綜合征

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10.單項(xiàng)選擇題一孕38周新生兒，母孕時(shí)體健，剖宮產(chǎn)娩出，出生后哭聲響亮。生后母乳喂養(yǎng)，大小便未見異常，生后10小時(shí)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，生后3天因黃疸住院。首先應(yīng)作檢查（）

A.血培養(yǎng)
B.肝功能
C.血涂片找球形紅細(xì)胞
D.血型
E.血常規(guī)

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