病歷摘要: 患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級,左Babinski征(-)。
根據(jù)病史、MR結果,首先考慮哪種診斷?提示:患者行頭顱MR檢查(見圖)()
A.右額葉膽脂瘤
B.右額葉轉移瘤
C.右額葉膠質瘤
D.右額葉淋巴瘤
E.右額葉腦膜瘤
F.右額葉腦膿腫
G.右額葉炎性肉芽腫
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病歷摘要: 患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級,左Babinski征(-)。
術前的檢查和治療應包括下列哪些?提示:初步診斷考慮膠質瘤,擬手術治療()
A.腦血管造影
B.靜滴甘露醇
C.術前三天靜滴抗生素
D.口服德巴金
E.心電圖
F.胸片
G.肝腎等功能檢查
H.應用地塞米松
I.腰穿測腦脊液壓力
病歷摘要: 患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級,左Babinski征(-)。
為明確診斷,可申請哪些輔助檢查?()
A.內(nèi)分泌功能檢查
B.腦電圖
C.頭顱平片
D.頭顱MR
E.TCD
F.SPECT
G.CT
H.PET
病歷摘要: 患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級,左Babinski征(-)。
下列的術后處理哪些是正確的?()
A.頭高15~300臥位
B.應用止血藥物
C.應用甘露醇
D.應用抗生素
E.應用糖皮質激素
F.吸氧
G.應用德巴金
H.引流管一般在術后24~48小時拔除
病歷摘要: 患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級,左Babinski征(-)。
下列關于腦葉切除術范圍的敘述哪些是正確的?()
A.額葉切除術:額極后約8cm
B.額葉切除術:額極后約6cm
C.顳葉切除術:顳極后約8cm
D.顳葉切除術:顳極后約6~7cm
E.枕葉切除術:枕極前約8cm
F.枕葉切除術:枕極前約7cm
G.枕葉切除術:枕極前約5cm
病歷摘要: 患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級,左Babinski征(-)。
下列關于多形性膠質母細胞瘤的敘述哪些是正確的?提示:腫瘤病理報告為多形性膠質母細胞瘤()
A.主要發(fā)生于兒童
B.好發(fā)于大腦半球白質內(nèi)
C.呈浸潤性生長
D.高度惡性
E.出血、壞死少見
F.常向顱外轉移
G.術后易復發(fā)
H.術后需行放、化療