病歷摘要:患者女性,10歲。結(jié)核性腦膜炎愈后8月,頭痛伴惡心嘔吐1周,并漸加重。體檢:神清,精神差,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫,雙眼外展差,余未見(jiàn)明顯異常。
A.分流管堵塞
B.分流過(guò)度
C.分流不足
D.硬膜下積液
E.感染
F.硬膜下血腫
G.癲癇
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病歷摘要:患者女性,10歲。結(jié)核性腦膜炎愈后8月,頭痛伴惡心嘔吐1周,并漸加重。體檢:神清,精神差,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫,雙眼外展差,余未見(jiàn)明顯異常。
A.可出現(xiàn)Cushing反應(yīng)
B.可出現(xiàn)典型的三主征:頭痛、惡心嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
C.顱內(nèi)壓增高時(shí),腦脊液回吸收量減少
D.>2.0kPa時(shí),即應(yīng)立即采取降顱壓措施
E.顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)時(shí)出現(xiàn)高原波,提示顱內(nèi)壓顯著增高
F.腦灌注壓>30~40mmHg時(shí),腦血管才能發(fā)揮自動(dòng)調(diào)節(jié)功能
G.正常的腦灌注壓為70~90mmHg
病歷摘要:患者女性,10歲。結(jié)核性腦膜炎愈后8月,頭痛伴惡心嘔吐1周,并漸加重。體檢:神清,精神差,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫,雙眼外展差,余未見(jiàn)明顯異常。
A.腦脊液主要有脈絡(luò)叢產(chǎn)生
B.脈絡(luò)叢僅存在于側(cè)腦室中
C.腦脊液主要有蛛網(wǎng)膜顆粒吸收入下矢狀竇
D.成人腦脊液的總量約為100~150ml
E.正常腦脊液細(xì)胞數(shù)為0~20×10/L
F.顱內(nèi)靜脈竇血栓形成可導(dǎo)致腦脊液吸收障礙
G.腦室內(nèi)的腦脊液經(jīng)第4腦室的正中孔和側(cè)孔流入蛛網(wǎng)膜下腔
病歷摘要:患者女性,10歲。結(jié)核性腦膜炎愈后8月,頭痛伴惡心嘔吐1周,并漸加重。體檢:神清,精神差,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫,雙眼外展差,余未見(jiàn)明顯異常。
A.按阻塞部位分:梗阻性腦積水和交通性腦積水
B.按腦脊液蓄積部位分:內(nèi)部性腦積水和外部性腦積水
C.正常顱壓腦積水是指腦室擴(kuò)大,但腦室內(nèi)壓力正常
D.正常顱壓腦積水主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、記憶力障礙及尿失禁
E.兒童腦積水多為先天性和炎癥性病變所致
F.成人腦積水多為顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷所致
G.嬰兒腦積水典型癥狀有Macewen征、日落征等
病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開(kāi)始感顱內(nèi)有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動(dòng),右眼瞼及球結(jié)膜水腫充血,眼球部及顳部可聽(tīng)到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,左眼視力及運(yùn)動(dòng)正常。
A.腦膜垂體干
B.脈絡(luò)膜后動(dòng)脈
C.海綿竇下動(dòng)脈
D.McConnell動(dòng)脈
E.眼動(dòng)脈
F.豆紋動(dòng)脈
G.丘穿動(dòng)脈
H.視交叉動(dòng)脈
病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開(kāi)始感顱內(nèi)有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動(dòng),右眼瞼及球結(jié)膜水腫充血,眼球部及顳部可聽(tīng)到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,左眼視力及運(yùn)動(dòng)正常。
A.眼上靜脈
B.眼下靜脈
C.蝶頂竇
D.外側(cè)裂靜脈
E.基底靜脈
F.巖上竇
G.巖下竇
H.基底叢
I.翼叢
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CT示右額頂區(qū)有一直徑0.5cm大小高密度陰影,最可能的是()
進(jìn)一步檢查應(yīng)做()
本病術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
查體可見(jiàn):視乳頭水腫(如圖所示),Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)麻痹,考慮病變部位是()
進(jìn)一步檢查是()
患者應(yīng)考慮()
最有價(jià)值的檢查為()
首先應(yīng)檢查()
為檢查結(jié)果證實(shí),最初診斷,治療應(yīng)()
患者行蝶鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第二天出現(xiàn)昏迷,不可能的原因是()