單項選擇題女，36歲，農(nóng)民。近2個月來無明顯誘因覺活動后呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，咯少量血2次，無發(fā)熱、盜汗。今日種菜時突然暈倒而急送醫(yī)院。查體：T37℃，P100次/分，BP140/90mmHg。神清，球結膜無水腫，頸靜脈充盈，雙肺未聞及干濕啰音，P2>A2，三尖瓣區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音，劍突下心臟搏動增強，肝在右肋下3cm，壓痛（+），肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。為了對上述診斷進行鑒別，首選的檢查是（）
A.心電圖
B.血氣分析
C.肺功能測定
D.胸部X線檢查
E.肺通氣/灌注掃描
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1.單項選擇題女，36歲，農(nóng)民。近2個月來無明顯誘因覺活動后呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，咯少量血2次，無發(fā)熱、盜汗。今日種菜時突然暈倒而急送醫(yī)院。查體：T37℃，P100次/分，BP140/90mmHg。神清，球結膜無水腫，頸靜脈充盈，雙肺未聞及干濕啰音，P2>A2，三尖瓣區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音，劍突下心臟搏動增強，肝在右肋下3cm，壓痛（+），肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。患者最可能的診斷是（）
A.原發(fā)性肺動脈高壓
B.風濕性心臟病
C.慢性肺源性心臟病
D.肺結核
E.肺栓塞
2.單項選擇題女，20歲。反復發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作半天，癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/分，律齊，無雜音。應用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無效，患者呼吸淺快、神志不清，PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此時應采取的救治措施為（）
A.高濃度吸氧
B.甲潑尼龍靜脈滴注
C.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
D.聯(lián)合應用廣譜抗生素靜滴
E.氣管插管正壓機械通氣
3.單項選擇題女，20歲。反復發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作半天，癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/分，律齊，無雜音。給予足量特布他林（博利康尼）和氨茶堿治療1天多病情仍無好轉(zhuǎn)，呼吸困難嚴重，口唇發(fā)紺。此時應采取（）
A.原有藥物加大劑量再用24小時
B.應用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
C.大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入
D.靜脈滴注第三代頭孢菌素
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
4.單項選擇題女，20歲。反復發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作半天，癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/分，律齊，無雜音。對該患者的治療應選用的藥物為（）
A.β2受體激動劑
B.β2受體阻滯劑
C.α受體激動劑
D.α受體阻滯劑
E.抗生素類藥物
5.單項選擇題女，20歲。反復發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年秋季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作半天，癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/分，律齊，無雜音。該患者的診斷應首先考慮為（）
A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.慢性支氣管炎并肺氣腫
D.支氣管哮喘
E.心源性哮喘