單項選擇題腺垂體功能減退最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()

A.皮膚色素沉著
B.閉經(jīng)-泌乳
C.繼發(fā)性糖尿病
D.直立性頭暈、低血壓
E.產(chǎn)后無乳汁,長期閉經(jīng)不孕


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1.多項選擇題

患者男性,62歲。因“摔傷后頭痛、煩躁3小時”來診。入院時查體:體溫37.2℃,血壓140/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率106次/分,呼吸28次/分,意識蒙眬,躁動不安,胡言亂語,格拉斯哥昏迷指數(shù)評分(GCS)E3+V3+M5=11分,后枕部頭皮青紫腫脹,雙側瞳孔等大等圓,直徑3mm,對光反射存在,頸稍抵抗,雙肺呼吸音稍粗,四肢肌力、肌張力正常,雙側巴賓斯基征陰性。
提示:對該患者行顱內壓傳感器置入并實施持續(xù)顱內壓監(jiān)測,予以積極保守治療,在入院后第4天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.4℃,血壓136/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏112次/分,呼吸27次/分,意識蒙眬,較安靜(鎮(zhèn)靜中),顱內壓20mmHg。顱腦及肺部CT掃描結果如下圖;血常規(guī)結果:白細胞計數(shù)14.5×1012/L、中性粒細胞比值0.86、血紅蛋白096g/L;電解質結果:Na+138mol/L、K+3.4mol/L;血清白蛋白33g/L。

關于進一步的診療措施,正確的是()

A.患者老年男性,應診斷為雙肺腫物伴雙側肺部感染
B.若顱內壓持續(xù)顯示為25~28mmHg,應予降顱壓治療
C.建議B超定位下行胸腔閉式引流
D.完善C反應蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)等檢查
E.痰細菌和真菌培養(yǎng)+藥敏檢查
F.該患者肺部感染為醫(yī)院內感染,可根據(jù)本院細菌譜學特點選用抗生素治療
G.與患者家屬溝通,告知病情及診療方案

最新試題

最先宜采取的診療措施是()

題型:單項選擇題

提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()

題型:多項選擇題

不宜采取的診療措施是()

題型:單項選擇題

正確的治療措施是()

題型:單項選擇題

提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()

題型:多項選擇題

以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()

題型:多項選擇題

可提示中樞性化膿性感染的指標是()

題型:多項選擇題

提示:患者經(jīng)內科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術??刹扇〉氖中g入路有()

題型:多項選擇題

導致腦癱的危險因素包括()

題型:多項選擇題

診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括()

題型:單項選擇題